大家都知道，癌症是一种很可怕的疾病，不仅致死率高，治疗难度大，而且会给患者带来巨大的痛苦。
网上出现过“万元一针的抗癌药或让癌细胞清零”的报道，这种药叫做CAR-T药物。
据媒体报道，此前有患者“2个月细胞清零”，而且只打了一针。
这是不是意味着对癌症的治疗向前迈了一大步？
还有，CAR-T治疗究竟是什么？有这么神奇吗？能治疗所有的癌症？
今天我们一起来走进真相。
CAR-T治疗是什么？
CAR-T疗法就是嵌合抗原受体T细胞免疫疗法，英文全称ChimericAntigenReceptorT-CellImmunotherapy。这是一种治疗肿瘤的新型精准靶向疗法，近几年通过优化改良在临床肿瘤治疗上取得很好的效果，是一种非常有前景的，能够精准、快速、高效，且有可能治愈癌症的新型肿瘤免疫治疗方法。
T细胞也叫T淋巴细胞，是人体白细胞的一种，来源于骨髓造血干细胞，在胸腺中成熟，然后移居到人体血液、淋巴和周围组织器官，发挥免疫功能。其作用相当于人体内的"战士"，能够抵御和消灭"敌人"如感染、肿瘤、外来异物等。
在实验室，技术人员通过基因工程技术，将T细胞激活，并装上定位导航装置CAR(肿瘤嵌合抗原受体)，将T细胞这个普通"战士"改造成"超级战士"，即CAR-T细胞，他利用其"定位导航装置"CAR，专门识别体内肿瘤细胞，并通过免疫作用释放大量的多种效应因子，它们能高效地杀灭肿瘤细胞，从而达到治疗恶性肿瘤的目的。
CAR-T的治疗范围
目前大部分CAR-T疗法还处于临床实验阶段，其中治疗范围集中在以下领域:
1.复发的急性B系淋巴细胞白血病(经过治疗缓解后再次发作)，或者难治的急性B系淋巴细胞白血病(使用其他抗白血病治疗后病情没有缓解的)。
2.两种或两种以上方法治疗失败的大B细胞非霍奇金淋巴瘤。
3.CD19阳性复发、难治恶性淋巴瘤。
4.CD19治疗失败，CD22阳性的急性淋巴细胞白血病。
CAR-T疗法在其他抗肿瘤领域也有临床实验研究，但效果尚不明确。
CAR-T治疗的不良反应
CAR-T疗法无疑为癌症治疗带来新希望，然而，这种疗法也有严重不良反应，主要是细胞因子释放综合征(也叫细胞因子释放风暴，CRS)和神经毒性。如果处理不及时可能会危及生命。所以输注CAR-T细胞后必须严密监测。
细胞因子释放综合征(CRS)发生原因是由于大量CAR-T细胞输入体内，导致免疫系统被激活，释放大量炎性细胞因子，从而使人体产生严重不良反应。该综合征的临床表现包括:高烧，发冷，恶心，疲劳，肌肉疼痛，毛细血管渗漏，全身水肿，潮红，低血压，少尿，心动过速，心功能不全，呼吸困难，呼吸衰竭，肝功能衰竭，肾功能损害等。
神经毒性发生原因目前不是很清楚，可能与CRS有关。临床表现包括头痛，谵妄，语言的部分能力丧失，反应迟钝，癫痫发作，昏迷等，甚至因脑水肿引起死亡。
过敏反应也是可以预见的不良反应，包括等。主要是皮疹，其他反应无法跟CRS区分，对于呼吸困难，水肿，血压下降等症状临床会归于CRS反应。
这是否预示着治疗癌症新的未来？
在治疗血液系统肿瘤上，CAR-T疗法的确是个很大的进步，但从整体癌症治疗上来看还是比较有局限性的。
还有，万元一针的治疗费用，也是个天文数字。今后随着技术成熟和治疗程序的标准化，CAR-T治疗的价格肯定会有所下降，但短期来看降价幅度有限，因为该疗法一方面涉及技术专利，另一方面还要考虑较多的人力价格因素。
目前，免疫疗法被看作有望治愈癌症的重要策略而被寄予厚望，无论是CAR-T还是其他免疫治疗，都为部分适应症患者带来重大益处。
随着对免疫机制的深入认识和药物研发人员孜孜不倦的追求，癌症治疗新技术相信会层出不穷，它们都将在战胜癌症这一顽疾过程中发挥重要价值。
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