JOH多中心随机对照试验显示预防急性肝

　　脑水肿是急性肝衰竭（ALF）的危险并发症，动物试验和患者系列研究显示，适当低温（MH）能够预防或限制脑水肿和颅内高压（ICH）的发生。为确定最佳温度，医院肝病研究所WilliamBernal等开展了一项前瞻性随机对照试验，对在高危ALF患者中维持MH是否有助于预防ICH的发生进行了研究。

　　最终纳入研究分析的为43例在重症病房接受治疗的ALF患者，随机分为目标温度管理组（MH组；34℃；17例）和对照组（36℃；26例），维持72h。主要终点为ICP持续升高＞25mmHg，次要终点为发生预定的严重不良事件、ICP升高幅度、脑死亡率和全因院内死亡率。

　　研究期间，MH组和对照组的主要终点相比较差异无统计学意义：35%对比27%（P=0.56），相对风险比为1.31。两组的不良事件和总死亡率相似，41%对比46%（P=0.75）。

　　作者得出结论认为，对于有ICH高危风险的ALF患者，将脑部温度控制在33~34℃在预防ICH或提高总生存方面的获益并不优于36℃。预防性使用该策略是否有益处，这项研究并未加以证实。

　　原文链接：BernalW,MurphyN,BrownS,etal.Amulticentrerandomizedcontrolledtrialoftargetedtemperaturemanagementforpreventionofintracranialhypertensioninacuteliverfailure.JHepatol.,Mar12,online

（来源：《国际肝病》编辑部）

版

权

声

明

　版权属国际肝病网所有。欢迎个人转发分享。其他任何媒体、网站如需转载或引用本网版权所有之内容须在醒目位置处注明“转自国际肝病网”

赞赏

长按







































北京治疗白癜风价格多少
中科携手共抗白癜风

转载请注明：http://www.jzhuangx.com/gsjzy/723.html