编者按：加强肌肉力量训练，拉伸和有氧运动是坐骨神经痛治疗的核心内容，一味地休息或不作为，无异于雪上加霜！
坐骨神经痛的物理治疗和运动治疗
物理治疗结合力量训练，拉伸和有氧运动，是坐骨神经痛治疗计划的核心组成部分。
患者进行常规性的运动练习，有助于缓解坐骨神经痛，并防止可能的坐骨神经痛发作。
坐骨神经痛的常规锻炼
坐骨神经痛常规锻炼集中在三个方面：力量训练，拉伸和有氧运动。
力量训练
许多锻炼可以加强脊柱的肌肉，韧带和肌腱力量。这些腰背锻炼中不仅集中在腰背部，而且还加强腹部肌肉和臀部及髋部肌肉。
强壮的核心肌群可以缓解疼痛，因为这些肌肉提供脊柱强大的支撑，可以保持脊柱的协调性和减少弯腰或扭腰时可能出现的损伤。
拉伸锻炼
拉伸是减轻坐骨神经痛最常推荐的锻炼方法。坐骨神经痛的拉伸练习主要针对坐骨神经痛发作时紧绷和缺乏柔韧性的肌肉。
图1
大腿后部肌群（腘绳肌）拉伸（图1）是坐骨神经痛锻炼的重要部分。大多数人在日常生活中不会拉伸这些位于大腿后侧，从骨盆一直延伸到膝盖后侧的肌肉群。
图2
另一个有助于缓解坐骨神经痛的拉伸运动是鸟犬样运动(图2）：跪立位，双手及双膝着地，前伸一只手臂及对侧另一只腿，然后交替至另一只手和腿。这个练习的升级版是平板支撑体位的鸟犬样运动（图3），即双手和双脚着地，然后前伸单只手臂及抬起对侧下肢。
图3
低运动量的有氧运动某些形式的低运动量心血管锻炼，如步行，游泳或水疗能有效促进恢复，因为有氧活动促进血液的流动和营养物质的交换，能加快坐骨神经痛的恢复。
有氧运动还具有释放内啡肽（身体的天然止痛药），这有助于减少坐骨神经痛。
上述类型的锻炼可以单独进行或组合进行。例如运动治疗中可包括力量训练和拉伸，拉伸的运动包括瑜伽，太极和普拉提等。对于慢性疼痛或较高脊柱节段的坐骨神经疼痛患者来说，较为温和的一个运动是水疗，是一种在温水池中进行渐进式的有针对性的水中运动项目。
当出现严重坐骨神经痛时，患者可能难以忍受，需要休息一两天。然而，通常不建议休息超过一天，因为长时间的休息或不活动可增加疼痛，并将导致心血管机能退化。定期常规的运动可帮助受损结构或组织的尽快恢复。
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