上周有同学单位体检，体检报告的“肝功能报告”上显示谷丙转氨酶（ALT）偏高，他现在非常焦虑，不知道该如何是好，那么我们就来追根溯源，彻底了解一下谷丙转氨酶偏高到底是怎么回事呢？
首先，我们来说一说什么是转氨酶？
转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”，而转氨酶中比较重要的一项指标是谷丙转氨酶（ALT），主要存在于肝脏、心脏组织和骨骼肌细胞中，它在肝细胞内的浓度是血清中浓度的~倍。假如有1%的肝脏细胞被破坏，就可使血清中的谷丙转氨酶浓度增高一倍。因而，谷丙转氨酶被世界卫生组织推荐为肝脏功能损伤最敏感的检测指标。但是，它并不是那么“专业”，许多疾病都可以引起谷丙转氨酶升高。因此，对谷丙转氨酶浓度偏高原因的推测应密切结合临床。谷丙转氨酶的正常值一般是在0-40IU/L，在临床上，我们一般按照超出谷丙转氨酶正常范围的数值，大致将结果分为3个阶段：
引起谷丙转氨酶升高的具体原因哪些呢？
1.生理性原因：在做检查之前如果有剧烈运动、熬夜、过度劳累和休息不好、剧烈饮酒、吃的食物过于油腻、没有保持空腹4-8小时等因素都会引起谷丙转氨酶升高。这一点我们要首先排除。
2.各类肝炎：乙肝、丙肝等病毒性肝炎，在病情发作时会造成肝脏受损，引起谷丙转氨酶升高。
3.肝硬化与肝癌活动时，也会导致谷丙转氨酶升高。
4.药物因素：服用了对肝脏有损害的药物，也会导致肝脏损伤，引起谷丙转氨酶升高。
5.酒精肝、脂肪肝等其他类型的肝病也会引起谷丙转氨酶升高。
6.胆道疾病：胆囊炎、胆石症急性发作时，常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及谷丙转氨酶升高。
7.其他某些感染性疾病：如肺炎、伤寒、结核病、传染性单核细胞增多症等，都有谷丙转氨酶升高的现象。
8.心脏疾病：急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时，也会出现谷丙转氨酶升高的情况。
接下来我们从四个方面来分析一下谷丙转氨酶偏高的意义
1.单次谷丙转氨酶偏高：很多人的转氨酶偏高是在某次的抽血检查中发现，此时能不能说明肝脏有问题或心脏有问题？完全是不能说明的。多数情况下，单次的谷丙转氨酶偏高，并非是病理原因导致。例如感冒期间、过度运动等生理性因素，或其他药物的运用等等，也都会导致谷丙转氨酶升高。
2.谷丙转氨酶轻微偏高：在多次检查中谷丙转氨酶结果均正常。但是在某1-2次的检查中，谷丙转氨酶高出正常值一点，例如数值在50IU/L以内，但是大于40IU/L。这种情况，往往不是肝病或心肌疾病导致。出现偏高，或是由于熬夜、饮酒等原因导致的转氨酶暂时性升高。
3.谷丙转氨酶连续多次偏高：谷丙转氨酶连续多次偏高，最大的可能是由于肝病原因导致或心肌炎症导致。对于心脏功能障碍或乙肝病毒感染的朋友来说，需要引起重视，或需进行相关药物的服用。不过，该情况也并非均是病理原因导致，例如轻微的影响不良等也可能导致谷丙转氨酶升高。
4.谷丙转氨酶迅速升高：有时候，转氨酶突然升高，短期内可达到几百甚至上千单位。该时期，多由于急性肝炎导致，或是由于乙肝的急性发作导致。碰到类似情况，多需要住院诊治，绝大多数预后良好。
总之，朋友们，如果单次检查结果提示谷丙转氨酶偏高，万不可慌张，医院进行复查，找到引起转氨酶升高的确切原因，在进行科学正规的治疗哦！
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