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收藏药物中的亚硝胺类基因毒性杂质始末

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可能你对“亚硝胺”听起来很陌生,但是你一定对上海复旦大学医学院研究所黄洋在宿舍遭他人投毒后死亡的案件还有点印象。悲剧的产生,就是“亚硝胺”,世界公认的三大强烈致癌物质之一。

亚硝胺

年4月,上海复旦大学学生黄洋遭同学投毒,投毒药品为剧毒化学品N-二甲基亚硝胺,就是我们今天要重点讨论的NDMA。该案件中,犯罪人将至少30mL的NDMA注入饮水机中,黄洋在4月1日从该饮水机接水饮用,随即出现呕吐等症状,4月2医院就诊,经检验发现肝功能受损,4月3日病情趋重,转至重症监护室,4月16日经抢救无效死亡,经法医鉴定,黄洋系因NDMA中毒致急性肝坏死引起急性肝功能衰竭,继发多器官功能衰竭死亡。

01

亚硝胺类物质毒性有多可怕?

有研究表明亚硝胺类几乎可以引发人体所有脏器肿瘤,其中以消化道癌最为常见。在所有试验的动物中没有一种能耐受亚硝胺不致癌的。不但长期小剂量可以使动物或人致癌,而且只要一次较高剂量的“冲击”就可引起癌症发生。大量的动物实验还表明,亚硝胺能通过胎盘和乳汁引发实验动物后代发生癌肿。

30ml亚硝胺,夺走一个人的生命,了解过亚硝胺的人会说,亚硝胺食物里有啊,曾经报道过的,水中含有亚硝胺,腌制和烧烤食品中含有亚硝胺,更有甚者,世界卫生组织国际癌症研究机构还将中国式咸鱼列入了致癌物清单中,就是因为亚硝胺类物质的存在。

既然食物中都有为什么药物中要控制的这么严,在这里笔者个人认为随着新的《药品管理法》的落地,不论是行业内还是国家的监管机构对于这样的高致癌性的杂质在药物中的残留肯定是更加警惕的,一方面是因为药品的质量要求整体提高了,另一方面如果亚硝胺类杂质普遍在多个药物中存在而我们又没有发觉的话,是不是有可能是癌症爆发率不断升高的原因之一?

02

亚硝胺类杂质,被认识,被警惕!

亚硝胺被人类发现已经有了多年的历史。年,Freund首次报道了2例职业接触亚硝胺家族中的N一亚硝基二甲胺(NDMA)的中毒案例,病人表现为中毒性肝损害;年,英国科学家Magee和Barnes发现,NDMA对实验动物具有很强的致癌活性,自此亚硝胺开始受到人们的广泛

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