编者按:内科医生临床水平的高度,是临床实践、经验总结、理论学习和不断思考的深度和厚度总和。我们开设“病例编译”这一专栏,每周定期推送国内外学术杂志报道的与感染、肝胆病相关的疑难、复杂或值得学习的病例,以飨读者,共襄专科临床水平建设。
年1月1日起,我们组建了编辑团队开设新专栏——“病例编译”,每周(不)定期推送国内外学术杂志报道的与感染、肝胆病相关的疑难、复杂或值得学习的病例,目的就是通过一点一滴的病例积累,拓展思路,举一反三,提高临床水平。
每个病例分三个模块:病史、讨论、点评。病史摒弃罗列堆砌的常规做法,力求突出重点、叙述简要。讨论为根据原始文献中“讨论”部分的增减。点评,通常由编译者根据证据(文献)做一些补充、引申和点评,也会邀请本学科或其他学科的专家做精彩点评。
至今已经推出了6期。看看你错过了啥?(以阅读量从低到高排列,点击蓝色标题,只需1s就能直达原文)
?病例编译|年轻的肝脏肿瘤,伴糖尿病
这是一个MODY3(MODY3是啥?大名叫“III型青少年的成人发病型糖尿病”),主要表现包括糖尿病和多发肝腺瘤。对肝病科医生而言,肝腺瘤不难诊断和处理,可虽叫“青少年的糖尿病”,但有35%在25岁以后、4%在55岁以后才有糖尿病,会和2型糖尿病混淆,遗漏掉了MODY3。要想到这可能是一个会累及肝脏、胰岛、肾脏多脏器的遗传病,注意随访肾脏相关指标,对了,还要随访患者亲属。
医院肾脏内科唐晓晴博士对本文的协助。
?病例编译|DAA停药93周后HCV复发
针对丙型肝炎,现在已经进入了DAA时代(不知道什么叫DAA?额,人家叫“直接抗病毒药物”,有时候也叫“口服小分子药物”),安全性、有效性非常非常高,而且现在很多医生强调“治疗方案简化”“随访简化”,可能会不重视停药后的随访,患者也马大哈:由以前的“恐慌”,到现在的“掉以轻心”,物极恐反。4‰的迟发性复发率,极低,但对个体而言,发生就是‰。怎么办呢?看原文吧。
?病例编译丨不寻常的肝脓肿
肝脓肿在诊断和治疗上都不难,但谁能想到,肝脏里居然会有根鱼刺!而且,还没有胃肠穿孔的证据!真是“一根鱼刺引发的惨案”,医生也要善于发现异常。欲知详情如何,白癜风疾病白癜风忌食
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