病理生理学往年题分专题汇总
1.绪论及疾病概论
1.1.选择题
1.（级）发病学研究的是什么？
2.（级）不完全康复是指什么？
3.（级）SLE是免疫因素所致疾病。
4.（级）脑死亡的判断标准
5.（级）脑死亡不包括？
2.水和电解质代谢紊乱
2.1.名词解释
1.（级）渗出液（exudate）
2.（级）低容量性低钠血症（hypovolemichyponatremia，低渗性脱水hypotonicdehydration）
3.（级）recessiveedema隐性水肿
4.（级）低容量性低钠血症
5.（级）漏出液
6.（级）低容量性低钠血症
7.（级）recessiveedema
8.（级）hypervolemichyponatremia
9.（级详解版）阴离子间隙
2.2.选择题
6.（级）水中毒中内外液量的变化？
7.（级）一个环卫工人在高温天气昏迷，此时尿及尿钠的情况是怎样的？
8.（级）pittingedema
9.（级）漏出液和渗出液的主要区别是？
2.3.简答题
1、（级）地震受伤者受挤压11小时，双下肢水肿，少尿，各种血生化指标血气指标，钠高，钾高，pH低，paco2低，ab低……问：①判断水和电解质紊乱类型；②判断酸碱平衡紊乱类型；③如何治疗？
3.钾代谢及钾代谢障碍
3.1.名词解释
10.（级）hyperpolarizedblocking超极化阻滞
11.（级详解版）反常性碱性尿
3.2.选择题
10.（级）反常性碱性尿可见于？
11.（级）临床上的见尿补钾指代的是？
3.3.简答题
2、（详解版）低、高血钾造成肌肉兴奋性减弱的机制异同。
4.酸碱平衡紊乱
4.1.名词解释
12.（级）aniongap阴离子间隙
13.（级）呼吸性酸中毒
14.（级）Acutualbicarbonate
15.（级）metabolicalkalosis
16.（级）代谢性酸中毒
17.（级）AG增大型代酸
18.（级）paradoxicalalkaluria
19.（级）respiratoryacidosis
4.2.选择题
12.（级）腹膜炎患者，pH7.48，二氧化碳分压35，碳酸氢根16，分析是哪种紊乱？
13.（级）医生使用大量呋塞米，容易造成哪种酸碱紊乱？
14.（级）呼酸的主要代偿机制。
15.（级）慢性支气管炎引起呼吸性酸中毒的最主要代偿机制。
16.（级）挥发酸的主要缓冲系统。
17.（级）反常性酸性尿的原因是。
18.（级）pH小于5时：肾小管对氨的吸收变化
19.（级）哪个情况不引起AG增大型代酸
4.3.简答题
3、（级）一位女士午饭后上吐下泻，自行服药无效，口渴、心慌、乏力、少尿，体温38.2，皮肤弹性差，静脉塌陷，心率，血压/70，钠离子，钾离子3.0，paco2为35，BE为-8，碳酸氢根16，尿量16ml/d，腱反射减弱。请分析水、电解质、酸碱平衡紊乱类型，发生机制和临床表现的原因。
4、（级）一个病人没有按照要求做透析，有一天突然发现下肢不动了，呼吸困难，一查血钾高、血浆pH降低，PCO2降低，HCO3-降低，尿液pH升高。问：①为啥呼吸困难；②为啥尿液pH和血浆pH相反？
5、（级）男，40岁，20年1型糖尿病史，5年高血压史，餐后腹胀、腹痛、下坠，呕吐一次，腹泻5次，尿10ml/h，血钠，cl，碳酸氢根18，血钾3.3，ph7.22，paco。神志清醒。皮肤、口、舌干燥。问：该患者发生了哪些水、电解质、酸碱平衡紊乱，解释其机制并给出治疗建议。
6、（级）服用含氯酸性药物容易引起哪种酸碱平衡紊乱？解释其机制并对心血管系统的影响。
7、（级详解版）代谢性酸中毒对机体的影响和机制
5.缺氧
5.1.名词解释
20.（级）发绀（cyanosis）
21.（级）发绀
22.（级）cyanosis
5.2.选择题
20.（级）安陵容服用了苦杏仁，经太医诊断为氰化物中毒，说明血气检查特征。
21.（级）运动员在高原进行低氧耐力训练是为了增加什么？
22.（级）氧分压降低，吸氧没有明显改善的缺氧类型：
23.（级）动脉栓塞引起的缺氧其动脉血氧变化特点是：
24.（级）慢性缺氧时红细胞增多的机制是？
6.发热
6.1.名词解释
23.（级）过热（hyperthermia）
24.（级）fever发热
25.（级）内生致热源
26.（级）内生致热源
27.（级）endogenouspyrogen
28.（级）hyperthermia
29.（级详解版）热限
6.2.选择题
25.（级）发热的体温调节冷敏和热敏神经元分别抑制还是激活？
26.（级）外源性物质是怎么导致发热的？
27.（级）引起发热的中心环节是什么？
28.（级）体温升高1度，心率加快
29.（级）内生致热源作用的部位
30.（级）高热病人水电解质紊乱的类型
31.（级）中枢发热介质是：PGE2
32.（级）EP作用于哪里？
33.（级）体温调节中枢的高级部位是
34.（级）下列哪项是中枢发热介质？
7.应激
7.1.名词解释
30.（级）stressulcer应激性溃疡
31.（级）应激
32.（级）stress
33.（级）eustress
34.（级详解版）急性期蛋白
7.2.选择题
35.（级）应激性疾病
36.（级）急性反应蛋白的作用不包括？
37.（级）参加应激反应的关键器官是？
38.（级）应急时急性期反应蛋白的作用？
8.休克
8.1.名词解释
35.（级）休克（shock）
36.（级）shock
37.（级）hypodynamicshock
38.（级）extracardiacobstructiveshock
39.（级详解版）分布性休克
8.2.选择题
39.（级）面色惨白、昏迷、腹腔抽出不凝固血性液体、血压降低，发生了失血性休克哪一期？
40.（级）休克容易导致的酸碱平衡紊乱类型？
41.（级）蜜蜂蜇了之后血压低，皮肤瘀斑，可能原因是？
42.（级）过敏性休克的主要发病环节
43.（级）热休克蛋白错误的说法是
44.（级）神经源性休克起始环节：血管床容量减少
8.3.简答题
8、（级）休克期微循环特点和机制？
9、（级）休克早期的代偿意义。
10、（级详解版）休克前两期的血压变化和调节机制
11、（口腔）休克失代偿期的血压变化和调节机制
9.凝血与凝血功能障碍
9.1.名词解释
40.（级）disseminatedintravascularcogulation弥散性血管内凝血
41.（级）弥散性血管内凝血
42.（级）disseminatedintravascularcoagulation
43.（级）disseminatedintravascularcoagulation
9.2.选择题
45.（级）下列不具有抗凝血作用的是？
46.（级）42岁男性慢性肾小球肾炎史，两腿多处瘀斑，刷牙屡屡牙龈出血，体检贫血貌，呼吸深大，血压/，尿蛋白++，血尿素氮30，AB12，该患者出血倾向的原因是？
47.（级）DIC后渗血的原因
48.（级）下列哪个物质不具有抗凝血功能？
49.（级）下列哪个组织中含组织因子最多？
50.（级）裂体细胞是？
10.缺血再灌注损伤
10.1.名词解释
44.（级）缺血再灌注损伤（ischemiareperfusioninjury）
45.（级）calciumoverload钙超载
46.（级）氧反常
47.（级）oxygenburst
10.2.选择题
51.（级）缺血再灌注中哪一个预防措施无效？
52.（级）以下条件中不影响缺血再灌注的是：组织缺氧耐受、再灌注用的灌流液的温度？
10.3.简答题
12、（级）缺血再灌注损伤活性氧的主要机制。
13、（级）钙超载引起细胞损伤机制？
14、（级）钙超载导致缺血再灌注损伤的机制
15、（口腔）无复流现象的机制
11.糖尿病
11.1.名词解释
48.（级）胰岛素刺激指数（级向若兰老师没讲）
49.（级）胰岛素刺激指数（级未讲）
50.（级）胰岛素抵抗
51.（）diabetes
52.（级）胰岛素抵抗
53.（级）insulinstimulationindex
54.（级）insulinresistance
55.（级详解版）胰岛素刺激指数
11.2.选择题
53.（级）给一型糖尿病患者开了SGLT2抑制剂达格列净，作用方式是什么？（中文名为钠-葡萄糖协同转运蛋白2(sodium-dependentglucosetransporters2，SGLT-2)抑制剂，可以抑制肾脏对葡萄糖的重吸收，使过量的葡萄糖从尿液中排出，降低血糖。）
54.（级）一型糖尿病与二型糖尿病的鉴别在于？(抗体？)
55.（级）一个糖尿病患者酮症酸中毒。
56.（级）有一个人发生了空腹血糖异常，选一下他的空腹血糖（5.0、6.5、7.5）
57.（级）糖尿病的诊断标准？
58.（级）磺胺类药物治疗糖尿病的机制？
59.（级）磺脲类药物的作用机制
60.（级）磺脲类药物和格列酮类药物治疗糖尿病的机制（书上没有）
11.3.简答题
16、（级）患糖尿病十年坚持不吃药导致昏迷，pH下降，血钾升高，深大呼吸，尿酮体+++，胰岛素和等渗盐水一堆乱七八糟，抢救6小时后基本正常，但是血钾偏低。问：什么类型的酸碱平衡紊乱？原因就及机制？（注意：胰岛素降低血钾浓度）
17、（级）肥胖导致T2D的机制？
18、（级）简述葡萄糖刺激胰岛素分泌的过程。（基础生理知识也会考）
19、（级）肥胖导致二型糖尿病的机制
20、（级）葡萄糖刺激胰岛β细胞分泌胰岛素的机制
21、（级）简述肥胖导致二型糖尿病的机制
12.呼吸功能不全
12.1.名词解释
56.（级）二氧化碳抑制（carbondioxidenacrosis，二氧化碳麻醉）：PaCO2升高到70mmHg后，患者会出现意识混乱，震颤，抽搐，严重阶段会出现昏迷等中枢神经系统功能障碍。
57.（级）限制性通气不足
58.（级）端坐呼吸
59.（级）restrictivehypoventilation
60.（级）venousadmixture
61.（级详解版）呼吸爆发
12.2.选择题
61.（级）呼吸衰竭的诊断依据是PaCO2在多少以下？（60）
62.（级）通气血流比值降低，功能性分流
63.（级）氧分压降低，吸氧没有明显作用的缺氧类型
12.3.简答题
22、（级）什么是急性呼吸窘迫综合征？发病机制。
23、（级）ARDS的发病机制
24、（级）试述急性呼吸窘迫综合征的机制
25、（级详解版）COPD气流受限的原理和机制
26、（口腔）ARDS机制
13.肝功能不全
13.1.名词解释
62.（级）假神经递质（falseneurotransmitter）：苯乙醇胺和羟苯乙醇胺的化学结构与去甲肾上腺素和多巴胺等正常神经递质相似，但生理效应远较正常神经递质弱。
63.（级）hepatorenalsydrome肝肾综合征：肝硬化患者在失代偿期所发生的功能性肾衰竭及重症肝炎所伴随的急性肾小管坏死。发生的临床标志是少尿或无尿，血清尿素好肌酐升高。诱发因素为不适当的利尿，上消化道出血及应用对肾有损伤的药物。
64.（级）假性神经递质
65.（级）假性神经递质
66.（级）肝性脑病
67.（级）hepaticencephalopathy
68.（级）hapatorenalsyndrome
69.（级详解版）假性神经递质
13.2.选择题
64.（级）氨进入脑会引起什么增多？（ATP、NADH、α-酮戊二酸、谷氨酰胺、乙酰CoA）
65.（级）一个人发生了肝性脑病，神志淡漠，问哪种神经递质的祸？（乙酰胆碱？）
66.（级）内源性肝性脑病最常见的原因是什么？（p严重的肝细胞坏死，不解毒）
67.（级）假性神经递质
68.（级）假性神经递质有哪些？
69.（级）肝性脑病时支链氨基酸减少的原因是？
13.3.简答题
27、（级）肝硬化导致腹水的原因？
28、（级）一个大叔常年酗酒导致肝硬化，某日呕血，然后昏迷，查了一堆白蛋白和凝血相关的指标，用很多治疗方法。问呕血为什么导致昏迷？（血液中的蛋白质产生大量氨进入大脑）乳果糖治疗的病生理机制？
29、（级）肝衰血氨升高的机制和脑毒性？
30、（级）肝性水肿的发生机制
31、（级）肝功能衰竭时血浆氨基酸发生何种变化？变化的机制及对机体的影响？
32、（级）肝衰竭为什么出现假性神经递质？其如何导致肝性脑病？
33、（级详解版）肝硬化患者血氨升高的原因和机制
34、（口腔）肝性脑病患者的假性神经递质学说，分析血氨升高的机制
14.肾功能不全
14.1.名词解释
70.（级）尿毒症（uremia）：GFR降低至正常的20%以下，急性肾衰危重期或慢性肾衰晚期，除了水、电解质、酸碱平衡严重紊乱及某些内分泌功能失调外，还因代谢终产物和内源性毒性物质在体内堆积，从而引起一系列自体中毒症状。
71.（级）azotemia氮质血症：肾衰竭时，由于GFR降低，尿素、肌酐、尿酸等含氯的代谢产物在体内蓄积，因而血中非蛋白氮含量增加。
72.（级）氮质血症
14.2.选择题
70.（级）氮质血症？
71.（级）急性肾衰最常见的原因？
72.（级）有一个人肾衰少尿期，与下列哪一个选项无关？（激肽系统增强）
73.（级）安陵容26岁，扁桃体肿大两周后少尿，怎么了？（这不是晓月吗？链球菌感染之类的）
74.（级）7天没吃饭没喝水的人体内什么激素分泌增加？（抗利尿激素等？）
75.（级）一位女性患者血压高、水肿、低钾，问可能是什么？嗜铬细胞瘤、肾上腺醛固酮腺瘤？
76.（级）急性肾衰的首要表现
77.（级）急性肾衰少尿的主要后果
78.（级）急性肾衰的变化不包括：高钠
79.（级）急性肾衰的首要症状？
14.3.简答题
35、（级）急性肾衰少尿机制？
36、（级）急性肾衰少尿期电解质紊乱和酸碱平衡紊乱的机制
37、（级）4岁男孩原发：急性胃肠炎，静脉连续3天庆大霉素后出现少尿、高血钾、酸中毒、肌酐和尿素氮异常。问：患者有哪些异常？异常发生的机制？（庆大霉素肾毒性）
15.综合
15.1.简答题
38、（级）男士，饭后恶心呕吐一年，纳差，经检查胆囊壁粗糙，胆结石，无溃疡病史，入院，血压/80，行手术胆囊切除，手术顺利，术中胃镜显示无出血。术后五天开始呕血，ml，其后几天间断性呕血，呕血便血共计ml，给予碱性药物血管内和胃内间断性给药，三天后康复出院。请分析病因和机制。
39、（级）严重车祸，伤后两天白细胞增高，PaO2和PaCO2低，呼吸困难，给予氧疗无效。后来出现了血尿素氮，血肌酐升高等，少尿，最后昏迷。问：哪几个器官出现功能障碍？诊断标准和机制？
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