最近一篇医生手记在朋友圈热传
谁也想不到
一场感冒竟导致27岁小伙离开人世
从入院到去世仅7天！
一场感冒怎么会如此厉害？
这7天到底发生了什么？
手记作者
医院呼吸二科
副主任医师李培
她推测
很可能因为几颗小小的感冒药引起……
医生手记
当我坐在办公桌前写下此文时，故事主人公刚刚因多脏器衰竭离开人世。从入院到去世仅7天，医院，数十名医护人员，动用了最先进的抢救措施和设备，仍没能挽救他的生命。逝者已矣，但他留给我们的教训却是值得记述，并应该让更多的人知道。
小张（化名）27岁，是一位学经济管理的研究生。因为“高热7天，伴腹泻5天”来呼吸科门诊……
小张给我第一印象是“高大、极度肥胖、全身皮肤黄染、急性热病容、呼吸急促”……感冒能有这么严重？进一步检查结果证实我的判断没错。血液检查提示小张全身肌肉正在溶解，肾功能衰竭，肝功能衰竭，严重凝血功能障碍……
因为这样爆发性的多脏器功能衰竭无法仅用“感冒”来解释，我非常担心小张错吃了什么药物导致中毒性肌肉溶解和多脏器功能衰竭……
事件还原：
献血、找到供肝
还是没能救回来
据悉，生病后，小张去药店买了很多种感冒药。吃了不管用，还是发热，后来又出现腹泻。坚持了几天实在熬不住，医院看病。原以为只是挂个水，没想到进了重症监护病房抢救。
“小张一开始不相信，认为感冒不会有那么严重。”李培医生表示：实际上，检测结果比她预料的还要严重。高烧41摄氏度、呼吸困难、血压下降、肾功能衰竭、肝功能衰竭、严重凝血功能障碍。
这些症状已不仅仅是普通感冒，人体总共八个脏器系统，而小张当时已有五个系统功能衰竭。
检查过程中，小张出现了休克症状，被送进重症监护病房抢救。医院抢救48小时后，由于病情严重，小张被转诊到国内顶级的重症监护团队继续救治。通过血液病原检测确诊小张为单纯疱疹病毒感染。
什么是单纯疱疹病毒感染？李培医生告诉记者，单纯疱疹病毒是平常导致我们感冒的众多常见病毒之一，“这孩子一开始的症状也就是感冒。”
图据网络。图文无关
除了病毒感染，由于小张肝脏已失去功能，合并感染性休克，需要补充大量血制品。由于肝脏衰竭需要换肝，医护人员也在4天内为他找到了供肝。
可最终所有人的努力还是没有挽救小张的生命。“因为肝功能严重衰竭，导致严重的低血糖，陷入昏迷，还来不及换肝，人就走了。”从入院到最后离世仅仅7天时间。
诊治医生：
可能混吃感冒药引发肝衰竭
李培医生表示，小张很可能是混吃感冒药导致肝肾衰竭，希望大家不要乱吃感冒药。
李培医生说，小张原先就处于亚健康状态，肥胖、脂肪肝、肝功能有点异常。在检查时，小张曾透露每次体检都说肝功能不好，但是他没当回事。
图文无关。
李培医生说，小张曾自述：“因为一种感冒药退热效果不明显，就多买了几种，且因为自己体重大，就加倍剂量吃了不少。”而这很可能是导致肝脏衰竭的原因，可能是“对乙酰氨基酚过量”导致中毒性肌溶解和肝肾衰竭。
中成感冒药多含对乙酰氨基酚
过量易中毒
“乙酰氨基酚”是治疗感冒药物中最常用成分，约80％抗感冒药都含该成分。“成人一次性服用乙酰氨基酚10到15g（—mg/kg）后就会引起肝毒性；20到25g或更高的剂量可能致死。”李培医生表示，如果是基础肝功能就较差的病人，对乙酰氨基酚的耐受剂量更低。
李培医生说：“我的确没有充足证据证明一定是感冒药导致肝功能恶化，但是他吃的多种感冒药一定是压垮他肝功能的最后一根稻草。感冒病毒感染本身就会伤肝，药物再伤肝，层层累积，就垮掉了。”
混吃感冒药
一旦过量还可能诱发白血病
中西药混吃有风险
最好遵医嘱
混吃感冒药危害真的这么大吗？
医院主任药师蒋宇利解释：混吃感冒药不仅会导致肝肾受损，造血系统也会出问题。“严重还可能诱发白血病。”
李培医生表示，日常生活中，很多病人都是中西药混着吃。“因为觉得中药温和，比较安全，所以很多人喜欢中西药搭着吃，但是对乙酰氨基酚很可能就超量了。”她还指出，如慢性肝炎、肝硬化、原来就有药物性肝损等，剂量控制不好就可能出问题。
我们该如何保护自己？
另外
不同的感冒药作用不同
副作用也不同
更有不同的适应人群
一个年轻的生病就此消逝
太痛心了！
感冒药不能乱吃、混着吃！
转发提醒身边所有人！
中国消费者报新媒体编辑部出品
来源/综合新华社人民日报
编辑/李晓雨
监制/何永鹏田珍祥
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