荨麻疹俗称“风疹块”,大约有20%的人一生中至少发作过一次荨麻疹,1.8%的人曾患过慢性荨麻疹,其中接近79%的患者为女性,该病已经成为常见的皮肤疾病之一。
临床将病因不明的慢性荨麻疹称为慢性特发性荨麻疹,该病病程长、反复性强、治疗难度大。研究表明,抗组胺药对慢性特发性荨麻疹效果显著,且具有起效快、性价比高、易购买等优点,成为了治疗慢性特异性荨麻疹的一线用药。依巴斯汀不但具有抗炎效果、作用时间持久,并且作为第二代抗组胺药,因其基本不通过血脑屏障,基本没有镇静作用,而成为治疗慢性特发性荨麻疹的常规用药之一。
今天小编来系统的介绍一下依巴斯汀
它的适应症依巴斯汀除了治疗慢性特发性荨麻疹以外,它还适用于伴有或不伴有过敏性结膜炎、过敏性鼻炎(季节性和常年性);湿疹、皮炎、皮肤瘙痒症等。
它的用法用量依巴斯汀常规剂型为片剂,其具有长效性,因此仅需一天口服一次即可。
?成人及12岁以上儿童:一次1片(10mg)或2片(20mg),一日1次;
?6-11岁儿童:一次半片(5mg),一日1次;
?2-5岁儿童:常用量为一次2.5mg,一日1次。
?2岁以下儿童:本品的安全性有待进一步验证。
它的不良反应尽管依巴斯汀有着较好的抗过敏效果,但我们还是要重视服用该药品的不良反应。常见的不良反应有头疼(最为常见)、嗜睡、口干。而其偶见的不良反应则与年龄有一定的相关性,12岁以上的儿童及成年人主要表现为:腹痛、消化不良、鼻炎、鼻窦炎、恶心和失眠;而12岁以下的儿童则表现为:食欲增加、腹泻、皮疹、烦躁、情绪不稳、多动、口味改变以及虚弱。当出现严重不良反应时应及时就医或咨询药师,避免身体受到影响。
由于暂未在孕妇及哺乳期妇女中进行过人体试验,所以依巴斯汀只能在绝对必须时遵医嘱才能用于妊娠妇女。依巴斯汀是否随乳汁分泌尚不清楚,因此在哺乳期禁用。
老年受试者与青年受试者相比,在药代动力学方面没有统计学上的显著差异。老年患者的用法用量同成年患者,无需作剂量调整。
依巴斯汀主要通过肝脏代谢,所以肝功能异常的患者应慎用。但对于严重肝功能衰竭的患者,每日用量严禁超过10mg。
酒精可增强依巴斯汀的中枢抑制作用,服药期间不宜饮酒。
服用依巴斯汀会影响皮试结果,需停药5-7日后方可进行皮试。
经过深入的研究表明,30mg以下的依巴斯汀对驾驶或使用机械的能力没有影响。
依巴斯汀在服用后1至3小时内起作用,所以不适用于急性过敏的单药紧急治疗。
如果您还在使用其他种类的药物,应咨询医师或药师。
当然,除了听医嘱合理选择药物以外,患有慢性特异性荨麻疹的患者在发病期间还应该注意减少搔抓,并避免热敷、热水泡澡等,虽然这些做法可以暂时缓解瘙痒,但搔抓或热刺激会使局部血管扩张,渗出增多,反而加重病情;还应保持健康的心态,精神紧张也是荨麻疹的促发因素之一;同时,慢性特异性荨麻疹不只是简单的皮肤瘙痒,也不一定扛扛就过去了,如果您出现头晕、呼吸困难、胸闷等不适请及时就医,警惕过敏性休克、窒息的发生。
参考资料[1]实用处方及非处方药物大全
[2]依巴斯汀片说明书
[3]顾惠箐,邹颖.慢性特发性荨麻疹治疗策略[J].临床皮肤科杂志,,50(01):54-57.
END作者颜学彪陈雪姣
审稿谭胜蓝
编辑:严谨
校对:陈璐
图片来源于网络(侵删)
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