离年药学职称考试只有37天，已经带大家学习内容：第1天、第2天、第3天。
药学职称基础知识学习第4天：
生理学第一节总论
一、A1型题
病理生理学的主要任务是研究
A.正常人体形态结构
B.正常人体生命活动规律
C.患病机体形态结构变化
D.患病机体的功能、代谢变化和原理
E.疾病的表现及治疗
答案:D
有关健康的正确说法是
A.健康是指体格健全没有疾病
B.不生病就是健康
C.健康是指社会适应能力的完全良好状态
D.健康是指精神上的完全良好状态
E.健康不仅是指没有疾病或病痛，而且是躯体上、精神上和社会上的完全良好状态
答案:E
疾病的发展方向取决于
A.病因的数量与强度
B.是否存在诱因
C.机体的抵抗能力
D.损伤与抗损伤的力量相比
E.机体自稳调节的能力
答案:D
肾性水肿的特点是
A.皮下水肿明显
B.水肿先出现在身体低垂部位
C.水肿先出现在眼睑或面部
D.以腹水为主
E.水肿液为渗出液
答案:C
低渗性脱水的特点是
A.失钠多于失水
B.血清钠浓度mmol／L
C.血浆渗透压mmol／L
D.伴有细胞外液量减少
E.以上都是
答案:E
下列哪项原因不会引起高钾血症
A.急性肾衰竭少尿期
B.碱中毒
C.洋地黄类药物中毒
D.缺氧
E.严重休克
答案:B
严重的高血钾致死原因常为
A.酸中毒
B.心搏骤停
C.急性肾衰竭
D.周期性瘫痪
E.颅内高压
答案:B
水肿是指
A.细胞内液过多
B.细胞外液过多
C.组织间隙或体腔内液体过多
D.血管内液体过多
E.体内液体过多
答案:C
下列水电解质失衡最容易发生休克的是
A.低容量性低钠血症(低渗性脱水)
B.低容量性高钠血症(高渗性脱水)
C.水中毒
D.等渗性脱水
E.低钾血症
答案:A
低容量性低钠血症(低渗性脱水)时体液丢失的特点是
A.细胞内液和细胞外液均明显丢失
B.细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液
C.细胞内液丢失，细胞外液无丢失
D.血浆丢失，但组织间液无丢失
E.腹泻导致失钾过多
答案:B
患者术后禁食3天，仅从静脉输入大量的5％葡萄糖液维持机体需要，此患者最容易发生
A.高血钾
B.低血钾
C.高血钠
D.低血钠
E.一低血钙
答案:B
高钙血症对机体的影响不包括
A.肾小管损害
B.心肌传导性降低
C.心肌兴奋性升高
D.异位钙化
E.神经肌肉兴奋性降低
答案:C
下列哪项不是自由基引起缺血-再灌注损伤的机制
A.引起细胞膜脂质过氧化
B.组织因子释放
C.引起自由基大量产生
D.破坏核酸及染色体
E.损伤蛋白质的结构和功能
答案:B
关于低容量性高钠血症对机体的影响，下列哪项不正确
A.口渴
B.细胞内液向细胞外液转移
C.细胞外液容量增加
D.尿少，尿比重增加
E.ADH分泌增加
答案:C
正常体液中酸(H+)的主要来源是
A.食物摄入的酸
B.糖代谢产生的甘油酸、丙酮酸、乳酸
C.蛋白分解代谢产生的硫酸、磷酸和尿酸
D.代谢过程中产生的碳酸
E.脂肪代谢产生的β-羟丁酸和乙酰乙酸
答案:D
下列不是呼吸性酸中毒的病因的是
A.呼吸中枢麻痹
B.呼吸肌麻痹
C.气道阻塞
D.肺泡弥散障碍
E.通风不良
答案:D
下列混合性酸碱平衡紊乱不可能出现的是
A.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
B.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
D.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
E.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
答案:B
下列哪项不是代谢性酸中毒的病因
A.休克
B.幽门梗阻
C.肾衰竭
D.心力衰竭
E.糖尿病
答案:B
循环性缺氧可由下列哪种原因引起
A.大气供氧不足
B.血中红细胞减少
C.组织血流量减少
D.一氧化碳中毒
E.肺泡弥散到循环血液中的氧减少
答案:C
健康者进入高原地区发生缺氧的主要原因是
A.吸入气氧分压低
B.肺换气功能障碍
C.肺循环血流量少
D.血液携氧能力低
E.组织血流量少
答案:A
氰化物中毒可引起
A.低张性缺氧
B.循环性缺氧
C.组织性缺氧
D.血液性缺氧
E.细胞性缺氧
答案:C
一氧化碳中毒造成缺氧的主要原因是
A.O2与脱氧Hb结合速度变慢
B.HbO2解离速度减慢
C.HbCO无携O2能力
D.CO使红细胞内2,3-DPG减少
E.CO抑制呼吸中枢
答案:C
革兰阴性细菌的致热物质主要是
A.外毒素
B.螺旋素
C.溶血素
D.全菌体、肽聚糖和内毒素
E.细胞毒因子
答案:D
下述属于内生致热原的物质是
A.革兰阳性细菌产生的外毒素
B.革兰阳性细菌产生的内毒素
C.体内的抗体复合物
D.体内肾上腺皮质激素代谢产物本胆烷醇酮
E.吞噬细胞被激活后释放的致热原
答案:E
应激时，机体各种功能和代谢变化发生的基础主要是
A.神经内分泌反应
B.免疫反应
C.急性期反应
D.情绪反应
E.适应性反应
答案:A
急性期反应蛋白主要来自
A.单核-吞噬细胞
B.成纤维细胞
C.肥大细胞
D.肝细胞
E.血管内皮细胞
答案:D
慢性应激时血液系统的表现是
A.非特异性抗感染能力增强
B.血液黏滞度升高
C.红细胞沉降率增快
D.可出现贫血
E.以上都对
答案:D
应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御性反应哪项是错误的
A.心率增快，心肌收缩力增强
B.支气管扩张加强通气
C.糖原分解增加血糖升高
D.血液重分布
E.蛋白分解增加
答案:E
DIC凝血功能障碍变化的特点是
A.先低凝后高凝
B.先高凝后低凝
C.血液凝固性增高、
D.血液凝固性降低
E.纤溶系统活性增高
答案:B
与急性胰腺炎时诱发DIC的机制有关的是
A.大量胰蛋白酶入血激活凝血酶原
B.大量胰脂肪酸酶入血激活凝血酶原
C.大量胰淀粉酶入血激活凝血酶原
D.大量组织凝血酶入血
E.单核吞噬细胞系统功能障碍
答案:A
创伤性休克Ⅰ期，下列哪项临床表现是错误的
A.烦躁不安
B.血压明显下降
C.脸色苍白
D.尿量减少
E.脉搏细速
答案:B
休克I期微循环灌流特点是
A.多灌少流，灌多于流
B.少灌少流，灌少于流
C.多灌少流，灌少于流
D.少灌少流，灌多于流
E.多灌多流，灌少于流
答案:B
关于热休克蛋白的叙述，哪一项是错误的
A.进化过程中所获得的一类蛋白质
B.主要在细胞内发挥功能
C.帮助新生蛋白质正确折叠、移位
D.增强机体对多种应激原的抵抗能力
E.帮助受损蛋白质修复或移除
答案:A
下列哪项不是休克Ⅱ期患者的临床表现
A.动脉血压进行性降低
B.皮肤发绀并出现花斑
C.非常烦躁
D.神志淡漠，甚至昏迷
E.少尿或无尿
答案:C
休克时儿茶酚胺增加微循环障碍，使组织灌流量减少的作用机制是
A.仅对血管α受体作用
B.仅对血管β受体作用
C.对α、β受体均起作用
D.对α、β受体都不起作用
E.仅对腹腔血管起作用
答案:C
休克时最常出现的酸碱失衡是
A.代谢性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.AG正常型代谢酸中毒
D.AG增高型代谢性酸中毒
E.混合性酸中毒
答案:D
休克Ⅱ期血压下降的主要发病机制是
A.心功能不全
B.微循环淤血，回心血量减少
C.外周动脉紧张度不足
D.血液重新分布
E.交感神经过度兴奋后引起衰竭
答案:B
缺血-再灌注损伤是指
A.微循环灌流量减少引起的细胞损伤
B.缺血后恢复血液灌流损伤加重
C.缺血后恢复血流引起的变化
D.用高钙灌注液灌流引起的细胞损伤
E.缺血损伤经再灌注后减轻
答案:B
第二节各论
一、A1型题
导致DIC患者出血的主要原因是
A.肝脏合成凝血因子障碍
B.凝血物质被大量消耗
C.凝血因子Ⅻ被激活
D.抗凝血酶物质增加
E.血管通透性增高
答案:B
下列可引起左心室后负荷增大的疾病是
A.甲状腺功能亢进症
B.严重贫血
C.心肌炎
D.心肌梗死
E.高血压病
答案:E
下列可引起右心室前负荷增大的是
A.肺动脉高压
B.肺动脉栓塞
C.室间隔缺损
D.心肌炎
E.肺动脉瓣狭窄
答案:C
下列属于心力衰竭时肺循环瘀血表现的是
A.肝颈静脉反流征阳性
B.夜间阵发性呼吸困难
C.下肢水肿
D.肝肿大、压痛
E.颈静脉怒张
答案:B
下列不是心力衰竭时心输出量减少征象的是
A.皮肤苍白
B.脉压变小
C.端坐呼吸
D.尿多
E.嗜睡
答案:C
下列不是心力衰竭时肺循环充血表现的是
A.劳力性呼吸困难
B.端坐呼吸
C.心源性哮喘
D.颈静脉怒张
E.肺水肿
答案:D
下列与心力衰竭时心肌收缩功能障碍有关的是
A.肌浆网Ca2+释放量下降
B.肌浆网Ca2+摄取能力减弱
C.钠钙交换体Ca2+亲和力下降
D.肌膜钙ATP酶活性下降
E.肌球-肌动蛋白复合体解离障碍
答案:A
严重失代偿性呼吸性酸中毒患者出现精神错乱和谵妄时，下列治疗措施错误的是
A.防治原发病
B.改善肺的通气功能
C.使用中枢镇静剂
D.应用呼吸中枢兴奋剂
E.应用THAM治疗
答案:C
呼吸衰竭最常引起的酸碱平衡紊乱是
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性酸碱平衡紊乱
答案:E
在呼吸衰竭导致肾功能不全的发生机制中最重要的是
A.肾器质性损伤
B.肾血管反射性痉挛收缩
C.心力衰竭
D.休克
E.弥散性血管内凝血
答案:B
肝性脑病是指
A.肝脏病症并发脑部疾病
B.肝功能衰竭并发脑水肿
C.肝功能衰竭所致昏迷
D.肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病
E.肝功能衰竭所致的精神神经综合征
答案:E
肝功能不全患者的出血倾向主要是由于
A.肝素产生增加
B.肝脏破坏血小板
C.毛细血管内压力增加
D.凝血因子产生减少
E.纤维蛋白原利用障碍
答案:D
肝功能不全时常见的并发症是
A.肺梗死
B.脑病
C.心肌梗死
D.红细胞增多症
E.脾破裂
答案:B
引起急性肾衰竭的肾前因素主要是
A.汞中毒
B.急性肾小球肾炎
C.休克早期
D.尿路梗阻
E.低血钾
答案:C
下列哪项不是急性肾衰竭少尿期的表现
A.少尿
B.高血钾
C.水中毒
D.代谢性碱中毒
E.氮质血症
答案:D
尿毒症性脑病的主要发病机制下列哪项是错的
A.某些毒性物质引起脑神经细胞变性
B.脑水肿
C.呼吸衰竭
D.电解质平衡紊乱
E.代谢性酸中毒
答案:C
下列哪项不是急性肾衰竭的发病机制
A.肾血液灌流减少使肾小球滤过率下降
B.肾小球病变使肾小球滤过率降低
C.水中毒
D.肾小管坏死引起原尿回漏
E.肾小管坏死引起肾小管阻塞
答案:C
休克早期发生的急性肾衰竭属
A.肾前性肾衰竭
B.肾后性肾衰竭
C.肾性肾衰竭
D.肾前性和肾性肾衰竭
E.器质性肾衰竭
答案:A
在血容量增加的代偿反应中起主要作用的脏器是
A.心
B.肝
C.脾
D.肺
E.肾
答案:E
肾前性ARI的病因是
A.严重的低钾血症
B.急性肾小球炎
C.严重感染
D.前列腺肥大
E.高胆红素血症
答案:C
ARI初期的主要发病机制是
A.肾小管原尿反流
B.肾小管阻塞
C.肾缺血
D.毛细血管内凝血
E.肾小管上皮细胞坏死
答案:C
CRI最常见的病因是
A.肾小动脉硬化症
B.慢性肾盂肾炎
C.尿路慢性梗死
D.慢性肾小球肾炎
E.肾结核
答案:D
ARI多尿期，多尿的发生机制是
A.肾小球滤过功能障碍
B.新生肾小管功能不成熟
C.近曲小管功能障碍
D.远曲小管功能障碍
E.原尿回漏减少
答案:B
肾毒物引起急性肾衰竭主要原因是
A.肾间质纤维化
B.肾小管坏死
C.肾小球病变
D.肾内DIC
E.肾组织细胞水肿
答案:B
关于意识障碍下列哪项是错的
A.不能正确认识自身状态
B.不能正确认识客观环境
C.不能对环境刺激作出反应
D.病理学基础为小脑的功能异常
E.精神错乱是表现形式之一
答案:D
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