笔者在临床护理健康教育质控考核中发现：内、外、妇、儿科的患者，均被护士指导应清淡饮食。那清淡饮食究竟是指什么样的饮食？众患者果真皆可清淡饮食吗？
清淡饮食为何这么常用？听听护士怎么说护士A：清淡饮食是大家公认的健康饮食方式，健康人日常生活都被要求这么吃，那患者这么吃也不会错。
护士B：有些患者及家属在饮食上特别讲究，我告诉他们某食物对身体好应该多吃，他们会反问我：这种食物有没有“火”？带不带“发”？。每当这时我都不知道如何应对。我发现指导“清淡饮食”是最容易被接受的，久而久之，我现在所有患者都这么的指导。
护士C：我也想针对患者个体情况进行具体指导，但我说得越多，就越可能与医生交待的不一致，还是清淡饮食指导比较保险。
护士D：我在饮食指导方面的知识不足，只好人人都告知清淡饮食。
清淡饮食是什么？听听营养师怎么说1、少油：每人每日食用油应不超过25克（吃饭用勺的三平勺），最好使用植物油，猪肉等食材中的油脂也包括在25克以内。
2、少糖：每人每天糖的添加量应控制在25克以内（吃饭用的勺子2勺）。尽量少喝含糖饮料。
3、少盐：成人每日摄入盐量应不超过6克（2个啤酒瓶盖子量）。另外因薯条薯片、炸鸡饼干、椒盐花生、奶油瓜子、盐津梅子等零食中加了不少含盐的调味料，也需控制。
4、正确的烹饪方式且忌重口味：最好选择清蒸、白煮、凉拌，少用炸、煎、熏方式烹饪，少用辛辣刺激性调味品。
5、营养均衡：清淡饮食之所以被推荐为健康养生饮食方式，就因为特别强调食材多样化及荤素搭配合理。
清淡饮食的常见误区张爷爷：清淡饮食就是食物中基本不放盐，要放就放酱油调味，自从我得了高血压后我家的菜都是寡淡无味的，买的盐都是超市里较贵的低钠盐。
正解：超市中酱油分含盐酱油和无盐酱油，每10mL含盐酱油相当于2~3克食用盐。低钠盐中钾的含量都很高，常吃对身体有害，清淡饮食虽要求少盐但无需刻意选择功能盐及限制为低盐。
李阿姨：清淡饮食就是只吃菜不吃肉嘛，菜比肉更容易消化，听说肉里面有反式脂肪，容易得癌且不利于保持身材，我平时基本上是吃素的。
正解：菜有菜的营养，肉有肉的营养，缺少任何营养均会造成机体损害。脂肪是人体主要供能营养素，能量长期摄入不足会消耗人体蛋白组织来供给机体能量。反式脂肪多存在于油炸及膨化食品中，是烹饪方式而不是食材的问题。
王奶奶：清淡饮食就是天天吃稀饭面条，这样不伤牙又不造成胃肠道负担。我从生病起这几个月都是这么吃的，没味道吃不进就加点咸菜配配。
正解：稀饭面条在人体消化吸收功能不佳时确实有益，但其营养成份以碳水化合物为主，长期食用会导致人体营养不良。另外，因其不太需要咀嚼和研磨，长期食用可能造成消化器官的功能退化。
其他饮食注意事项1、消耗性疾病如甲亢、恶性肿瘤、结核患者，手术后及烧伤患者：需高热量、高蛋白饮食不应指导清淡饮食。应指导食用含热能高、蛋白质丰富食物如鸡、鸭、鱼、肉、蛋、牛奶、豆类及豆制品等，加餐食物可选用豆浆、代乳粉、酸牛奶或藕粉、麦乳精、鲜果汁、馒头、蛋糕、饼干、点心等。
2、咽喉部疾病、食道狭窄、食道炎及消化道手术后患者：需限制纤维素摄入，可指导清淡少渣饮食。可指导食用的食物有瘦肉、大米、煮鸡蛋、牛奶、滤渣的蔬菜汁、精面做的面包和谷物。忌用的食物有各种粗粮、大块的肉、整粒的豆、硬果、芹菜、豆芽、菠萝等。
3、高血压、冠心病、高脂血症等患者：需限制胆固醇摄入可指导清淡低胆固醇饮食。可指导食用豆及其制品、蔬菜、肉类（每天限食50g）、奶类、蛋类（蛋黄不超过一个）、鱼虾类等。忌食用蛋糕、动物内脏、蛋黄、肥肉等。
4、肾功能衰竭、肝功能衰竭的患者：需限制蛋白制摄入可指导清淡低蛋白饮食。肾功能不全者需选用牛奶、鸡蛋、瘦肉补充蛋白质。肝功能衰竭者主要以豆类蛋白为主，禁用干豆类和粗粮。
5、痛风及高尿酸血症患者：需限制嘌呤摄入可指导清淡低嘌呤饮食。可选用奶类、蛋类及含嘌呤低的蔬菜，也选用少量瘦肉、鸡肉等，但注意全天肉量不超过1两。禁食肉汤、海鲜、干豆类和菌藻类。
6、急性肾炎恢复期、慢性肾炎、肝硬化伴腹水、高血压、心脏病及水肿患者：需限制盐的摄入可指导清淡低盐饮食。全天盐摄入量不超过3g，忌食腌制品和含盐零食。
清淡饮食是相对于“肥甘厚味”而言的，真正的清淡饮食是指在膳食平衡、营养合理的前提下，口味偏于清淡的饮食方式。清淡饮食是以营养均衡为基础，强调烹饪时少油、少盐、少糖、忌辛辣及煎、炸、熏。正确理解并在日常生活中遵循清淡饮食原则对大多数人是有益的。
护士的饮食指导对象为各种疾病的患者，清淡饮食虽好但对众患者来说并不是皆宜的，适合清淡饮食的患者应具体指导该方式的标准，一句“清淡”了之有可能导致患方的误解。清淡饮食中强调食材的多样化及搭配合理，对于有些病情来说，护士有必要对食材的选择进行具体的指导。总之，合理的饮食能促进患者身体恢复，有针对性的指导可体现护士的专业能力。
作者单位：医院
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