“如果不及时治疗，很有可能演变为暴发性的肝功能衰竭，病死率很高，到时候就只能肝移植了……”
近日，医院感染科副主任医师祁正红接诊了一名因为肝损伤被紧急送医的12岁男孩亮亮（化名）。
入院时他黄疸指数高达，已是正常儿童的十多倍，并且胆汁淤积、肝脾肿大明显，病情十分棘手。可是亮亮小小年纪，怎么就突然肝损伤了呢？
罪魁祸首原来是盲目服药亮亮是金华东阳人，父母平时忙于工作，主要由奶奶负责照顾。
2个月前，亮亮常说自己肚子疼，奶奶猜想他可能是“肚子里有虫子”，就去买了驱虫药给亮亮吃。随后，因亮亮发烧，家长又相继给他用了抗生素、退热药，甚至还有中药偏方。可令父母没想到的是，近段时间亮亮日渐消瘦，皮肤开始慢慢发黄，而且全身没力气。意识到不对的他们，赶紧带亮亮就医。经检查后发现病情非常棘手，当地医生建议亮亮转院治疗。
刚入院时，亮亮全身黄疸
亮亮不仅服药种类繁多，而母亲又是乙肝病毒携带者，这让亮亮肝损伤的病因更加“扑朔迷离”。他到底是病毒性肝炎，药物性肝损伤，肝豆状核变性，还是自身免疫性肝炎？
医院马上组织各科室专家对亮亮进行疑难病例讨论，完成肝穿刺活检，并对亮亮近2个月的病史资料反复追本溯源。最终考虑让亮亮变成“小黄人”的“真凶”正是药物性肝损伤。所幸经过迅速有效的治疗，亮亮的病情目前已有明显好转。
住院肝病患儿中，3-4%是药物性肝损伤据不完全统计，每年因肝病在医院住院的儿童中，有3%到4%是药物性肝损伤。追其病因，多数是盲目用药。
如何谨防药物造成的肝损伤？祁正红医生提醒道，若是特异性体质无法避免药物损伤的，医院，听从专业医师的建议；同时要严格控制在安全剂量范围内；用药后若出现不适，医院尽快检查。
儿童脂肪肝不容忽视祁正红医生特别提醒，除了药物性肝损伤，儿童脂肪肝也常常被忽视。
儿童脂肪肝往往小时候没有症状，成人之后常很快出现糖尿病、动脉粥样硬化和肝硬化等并发症。此外，脂肪肝还是儿童心血管疾病的独立风险因素。
“孩子不是越胖越好，每月我们在门诊都能接诊两三例儿童脂肪肝患者，每年因为脂肪肝程度严重而住院治疗的则有十多例。其中以10岁左右的最多，年龄最小的才6岁多。”
家中如有肥胖儿童，祁正红医生建议，家长们应主要在运动、饮食上下功夫：
孩子每天的电子产品使用时间小于2小时。建议以有氧运动为主，比如快走、慢跑、跳绳、打球、游泳、骑自行车。家务劳动也是一种很好的运动方式。避免含糖饮料，尤其是含果糖高的果汁等，避免高脂、油炸食物，尽可能减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入。在控制总热量摄入的前提下，低碳水化合物的饮食对儿童减肥的效果可能优于低脂肪饮食。
“一年之计在于春”。中医也认为春天是养肝护肝的好时节。
3月18日是第二十个全国爱肝日，医院（医院城北院区）中医康复科中医师吴鹤春也想和大家一起分享中医实用养肝法：
搓手心手掌心有心包经的劳宫穴，是去心火的。手心搓热后就有活气血的效果。
方法：两手伸直，手心相对，上下搓，前后揉，然后两手做“负阴抱阳”的动作——右手包着左手。
按揉、艾灸太冲穴太冲穴是疏肝理气最常用的穴位。如果是肝气郁结上火，按揉太冲穴是非常必要的！
方法：仔细找一找最痛的点，揉的时候要从太冲穴向行间（行间：去肝火常用的穴位）按揉，也就是从上往下揉30下，或者直接点按50下。
春季养肝食物春天肝的疏泄功能旺盛，人们肝气过旺会表现为急躁发怒，脏腑功能紊乱，“春宜食辛”，春天适当吃一些辛的食物有利于肝气舒发。辛还有“新”的意思，即食用新鲜当令蔬菜瓜果。
枸杞：《本草纲目》有记载:“枸杞，补肾生精，养肝明目。”枸杞有养肝益精作用，它含有人体必需的糖、蛋白质、多种维生素和磷、铁等营养物质。能帮助保护肝细胞，改善肝脏功能，对于慢性肝炎的治疗有一定效果。将枸杞与红枣、粳米一块煮粥，有养肝、调理肠胃的作用。
韭菜：李时珍把韭菜描述为“肝之菜”，就是因为肝主升发，而韭菜是温性食物，能起到助肝升发的作用。韭菜含有挥发性精油及硫化物等特殊成分，散发出一种独特的辛香气味，有助于疏调肝气，增进食欲，提高消化功能。
荠菜：荠菜含有B族微生物、维生素C、胡萝卜素、烟酸及矿物质。动物实验表明其可缩短凝血时间，具有止血功效，适合慢性肝病有鼻出血、牙龈出血等症状的患者。
菠菜：中医认为，在春天食用菠菜更可起到养阳养肝的作用。春天用菠菜来煲汤最佳，菠菜汤也可以清润肠胃，有助消化，缓解饱滞。
供稿：医院、医院
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