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烛光案肝功能异常

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来自熊卫标工作室的医案--小徒儿们跟诊要案汇编。

患者廖某,男,36岁,江西南昌人,年4月25日初诊。患者检查发现肝功能异常,年4月25日检验结果提示ALT:.7U/L,AST:.8U/L,乙肝DNA:1.84E+5,患者平素脘腹堵胀烧灼,纳可喜冷,寐差,二便平。舌质淡红苔薄白水滑;脉一息五至,左脉:弦紧,略有力,尺沉,右脉:弦滑有力、尺沉。治以二陈汤加减:陈皮1包、法半夏1包、茯苓1包、炙甘草2包、白芍2包、枳实1包、山楂1包,两周,且嘱忌荤忌冷。

05月11日复诊检验结果提示ALT:99.9U/L,AST:46.1U/L;嘱上方继服两周复查。

05月25日检验结果提示ALT:60.2U/L,AST:34.0U/L;嘱上方继服两周复查。

06月12日检验结果提示ALT:34.4U/L,AST:25.8U/L;嘱上方继服两周复查。

06月26日检验结果提示ALT:29.4U/L,AST:26.3U/L,乙肝DNA:5.00E+2,嘱上方继服两周结束。

-04-25肝肾功能

-04-25乙肝DNA

-05-11肝肾功能

-05-25肝肾功能

-06-12肝肾功能

-06-26肝肾功能

-06-26乙肝DNA

医案,乃临床经验之纪实,非借易以逞才华尚浮夸也。盖病情变化,隐微曲折,错综复杂,全资医者慎思,明辨,审问之精祥,曲体其情,洞悉病服何药而剧,更何药而轻,终以何方而获安全,叙之方案,揆合法度。俾读之者俨然身临其证,可以启灵机,资参证,融化以为己用,如是始谓医案之良。

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