医学动态医院重症医学科

近日，沿河医院重症医学科收治一名被蜂群蜇伤头、颈部，右上肢的中年女性患者，经科室医疗团队积极抢救，行“血浆置换+CVVHDF血液净化”治疗，成功救治患者生命。因相关知识匮乏，受伤后该患者自行以“蜂蜜”敷患处，服止痛药，缓解疼痛……。次日逐步加剧，到我院治疗。入院时：患者蜂蜇伤口处呈脓点样，多脏器功能损伤，小便成浓茶样，组织肿胀严重、疼痛剧烈，出现胸闷、气促、恶心欲吐，病情危重，随时面临生命危险，即转入重症医学科。重症医学科医疗团队非常重视，详细问诊查体，积极讨论病情，完善各项检查，制定个体化治疗方案，行“血浆置换+CVVHDF血液净化”治疗……，争分夺秒，与死神赛跑。　目前，该患者不适症状及头、颈部，右上肢症状明显好转，生命体征平稳，初步脱离危险，继续观察待病情稳定即可出院。蜂蛰伤危急重症患者的成功救治，充分体现我院完善的危急重症救治体系和救治处置能力，团队配合默契，将患者从鬼门关拉回来，是一支招之能来，来之能战，战之必胜的优良队伍。

一、蜂蛰伤健康知识

蜂蛰伤是一种生物性损伤，由蜂尾部的毒刺刺伤皮肤所引起的，蜂尾部的毒刺与毒腺相连，蛰人后，毒腺中的毒素通过毒刺注入人的皮肤，引起局部或全身反应，严重者可因过敏性休克死亡。二、蛰人蜂蜜蜂、黄蜂、马蜂

三、局部表现

剧烈刺痛，灼热红肿，严重者出现水泡或瘀斑，皮肤变色，甚至坏死。

四、临床表现

过敏反应，溶血反应，急性肾功能衰竭，急性肝功能衰竭，神经系统并发症，心脏损害

五、蜂蛰伤早期急救

判断何种蜂蛰伤，简单病情评估，保持镇静，限制活动，患肢处于低处，适当冰敷，减少毒素吸收：处理伤口：一拔，二涂洗，三就医一拔：用粘性较强的胶带粘除或用镊子拔出刺，茹蜂刺附有毒腺囊，不用镊子夹，以免挤入毒液使之加重，则用挑出。二涂洗：用肥皂水。5-10%碳酸氢钠水，食盐水洗伤口。三就医，医院治疗。

六、护理措施

（1）保持呼吸道通畅，给予氧气吸入（2）发生过敏性休克，立即使用肾上腺素（）做好心理护理（4）野外作业应观察周边环境，避免惊扰蜂巢，穿深色长裤防护（5）被蜂群攻击，用衣物包裹暴露部位，蹲伏不动，不要奔跑，更不要反复扑打（6）野外活动时，需注意避免穿颜色鲜艳的衣服，戴或拿花哨的物品，避免在身上喷洒香水，将带有甜味的饮料盖子盖紧。（7）教育儿童不要戏弄蜂巢，如捣毁蜂巢时，请做好个人防护。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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