目前，在腹腔镜下能完成很多开腹肝脏切除术式；手术适应证不断拓宽，良性病灶、恶性病灶甚至供体肝脏都能在腹腔镜下实施切除；同时，新型切肝手术器械设备不断出现，为腹腔镜肝脏外科的发展提供了保障。总体上，腹腔镜肝脏切除术仍处于发展阶段，肝脏手术本身的出血难题仍是困扰腹腔镜肝脏切除术发展的最主要原因。同时由于专门从事腹腔镜肝切除的外科医生培养周期较长、投入较大，导致该手术至今普及程度不高，医院仍以开腹肝脏切除术为主。解决该问题的关键在于腹腔镜肝脏切除专科医生的培养，高效培训体系的建立，从而推动该手术的发展和普及。
本书内容包括腹腔镜肝脏切除术的适应证和禁忌证，腹腔镜肝脏切除术器械、设备介绍及使用技巧，腹腔镜肝脏切除术的围手术期处理及并发症防治，腹腔镜肝脏手术患者体位、穿刺器入路及助手配合，腹腔镜肝脏切除手术的麻醉，腹腔镜肝脏切除手术配合，腹腔镜肝脏切除血流控制及术中出血处理，腹腔镜非解剖性肝脏切除，腹腔镜肝左外叶切除术，腹腔镜左半肝切除术，腹腔镜右半肝切除术，腹腔镜特殊肝段切除术，腹腔镜转移性肝癌切除术，复发性肝癌的腹腔镜治疗，腹腔镜肝切除术治疗肝包虫病，单孔腹腔镜肝脏切除手术，机器人辅助腹腔镜肝脏切除术，腹腔镜门静脉结扎联合肝实质离断二步肝切除术等。
作者简介蔡秀军教授，著名外科学家，医学博士，主任医师、博士生导师。现任浙江大学医院院长、普外科主任，兼任浙江大学微创外科研究所所长、浙江省腔镜技术研究重点实验室主任、科技部重点领域创新团队——腔镜技术研究团队负责人；他是中华医学会外科分会副主任委员、中国医师协会外科医师分会微创外科医师委员会主任委员、中华医学会外科分会肝脏外科学组副组长、中国抗癌协会胰腺癌专业委员会副主任委员、美国外科学院fellow、英格兰皇家外科学院fellow
蔡秀军教授在普通外科和微创外科领域拥有崇高的学术地位，他建立了我国第一个“微创医学”二级学科，他曾主持国家“计划”、国家支撑计划、国家自然科学基金、国际科技合作与交流重大专项、卫生行业科研专项等重大科研项目
目 录第1章 腹腔镜肝脏外科发展史／
第2章 肝脏的解剖／
2.1 肝脏的解剖标志／
2.1.1 肝 门／
2.1.2 韧 带／
2.1.3 肝门板系统／
2.2 肝脏的分段／
2.3 肝脏的解剖变异／
2.3.1 门静脉／
2.3.2 肝动脉／
2.3.3 胆 管／
2.3.4 其 他／
第3章 实验动物及其肝脏的解剖／
3.1 实验动物的选择及切肝前准备／
3.1.1 实验动物的选择／
3.1.2 切肝前准备／
3.2 实验小型猪的肝脏解剖／
3.2.1 形态与位置／
3.2.2 肝周韧带／
3.2.3 肝动脉系统／
3.2.4 门静脉系统／
3.2.5 胆管系统／
3.2.6 肝静脉系统／
3.2.7 分叶与分段／
第4章 腹腔镜肝脏切除术的适应证和禁忌证／
4.1 腹腔镜肝脏切除术的适应证／
4.1.1 肝脏恶性肿瘤／
4.1.2 肝脏良性肿瘤／
4.1.3 肝内胆管结石／
4.2 腹腔镜肝脏切除术的禁忌证／
第5章 腹腔镜肝脏切除术器械、设备介绍及使用技巧／
5.1 腹腔镜肝脏切除常规手术器械及设备／
5.1.1 常规手术器械／
5.1.2 常用设备／
5.2 腹腔镜断肝器械的使用技巧／
5.2.1 单极／双极电凝／
5.2.2 LPMOD／
5.2.3 超声刀／
5.2.4 CUSA／
5.2.5 Harbib射频切割器／
5.2.6 直线切割闭合器／
5.2.7 其他断肝器械／
第6章 腹腔镜肝脏切除术的围手术期处理及并发症防治／
6.1 腹腔镜肝脏切除术前准备／
6.1.1 术前可切除性判断／
6.1.2 术前准备／
6.2 腹腔镜肝脏切除术并发症的防治／
6.2.1 出 血／
6.2.2 胆 漏／
6.2.3 肝功能衰竭／
6.2.4 腹腔感染／
6.2.5 其他并发症／
6.3 腹腔镜肝脏切除的术后处理／
6.3.1 生命体征监护／
6.3.2 营 养／
6.3.3 止 痛／
6.3.4 功能恢复／
6.3.5 尿管及引流管处理／
6.3.6 抗病毒治疗／
6.3.7 出院标准／
6.3.8 出院后随诊／
第7章 腹腔镜肝脏手术患者体位、穿刺器入路及助手配合／
7.1 腹腔镜肝脏切除术常用体位及穿刺器入路的选择／
7.1.1 腹腔镜肝脏切除术的常用体位／
7.1.2 腹腔镜肝脏切除术穿刺器／
7.1.3 腹腔镜肝脏切除手术穿刺器入路选择／
7.2 腹腔镜肝脏切除术助手的配合／
7.2.1 助手站立位置及主要作用／
7.2.2 助手使用的主要器械／
7.2.3 各种腹腔镜的介绍及使用方法／
7.2.4 肝脏切线的暴露／
第8章 腹腔镜肝脏切除手术的麻醉／
8.1 腹腔镜肝脏手术患者的病理生理特点与麻醉前评估／
8.1.1 病理生理／
8.1.2 麻醉前评估／
8.2 气腹的生理影响及主要并发症／
8.2.1 对呼吸的影响／
8.2.2 对循环的影响／
8.2.3 高碳酸血症与皮下气肿／
8.2.4 气 栓／
8.2.5 颅内压增高／
8.2.6 眼内压增高／
8.3 气腹压、肌松与腹腔镜操作空间／
8.3.1 腹腔镜气腹压力／
8.3.2 加深肌松／
8.3.3 低气腹压的优势／
8.4 围手术期监测及麻醉管理／
8.4.1 强化常规监测／
8.4.2 特殊监测／
8.4.3 麻醉选择／
8.4.4 术中麻醉管理／
8.4.5 麻醉苏醒期管理／
8.5 多模式镇痛与快速康复／
8.5.1 镇痛药物的联合应用／
8.5.2 镇痛方法的联合应用／
8.5.3 其他减轻疼痛的措施／
8.5.4 为快速康复创造条件／
第9章 腹腔镜肝脏切除手术配合／
9.1 术前准备／
9.1.1 心理疏导／
9.1.2 手术物品准备／
9.1.3 仪器安置与调试／
9.2 术中配合／
9.2.1 患者安置体位／
9.2.2 器械护士的配合／
9.2.3 巡回护士的配合／
9.2.4 特殊护理要点／
9.3 术后配合／
9.3.1 术后贵重仪器及器械的处理／
9.3.2 小 结／
第10章 腹腔镜肝脏切除血流控制及术中出血处理／
10.1 腹腔镜肝脏切除血流控制／
10.2 腹腔镜下肝出血的处理／
第11章 腹腔镜非解剖性肝脏切除／
11.1 适应证／
11.2 患者体位及戳孔位置／
11.2.1 患者体位／
11.2.2 戳孔位置／
11.3 肝周韧带的游离及手术区域的显露／
11.3.1 探查腹腔／
11.3.2 游离肝脏／
11.3.3 标记切除线／
11.4 切肝步骤／
11.5 创面处理／
11.6 引流管放置／
11.7 手术要点及术后处理／
11.7.1 游离患侧肝脏相哪里看白癜风专业治疗皮肤病医院哪家最好
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