感冒是一种常见疾病，感冒治疗是7天，不治疗也是一周，就会自己痊愈的，但治疗可以明显减轻症状。
但最近有媒体报道，27岁的小刘（化名）感冒后，因为吃药不当导致了5个脏器系统的功能衰竭。小刘从入院到去世仅仅只有7天，究竟是什么药物如此厉害呢？
小刘的主治医生介绍了病人的情况，他说该病人买了药店能买到的各种常见感冒药，由于一种感冒药的退热效果不明显，考虑到自己的体重较重，就多吃了几种，而且药量也加倍了。
我们知道，大约80％的抗感冒药都含有对乙酰氨基酚，又称为扑热息痛，是目前临床常用的解热镇痛药，如果超量服用含有对乙酰氨基酚的感冒药，就可能发生肝损害，甚至发生肝功能衰竭。
多大剂量可发生肝损害
美国FDA早在年就发出公告，限制医生对含有对乙酰氨基酚成分感冒药的临床应用。认为过量服用对乙酰氨基酚将有可能导致严重肝脏损害，甚至导致死亡。
一般认为，12岁以内的儿童对乙酰氨基酚治疗剂量为10～15mg/4～6小时，成人为～mg/4～6小时，儿童每日最大剂量不超过80mg/kg，成人不超过4g。成人一次服用对乙酰氨基酚10～15克（～mg/kg）就会引起肝脏的毒性；20～25克就可能导致死亡。
当然，对乙酰氨基酚的中毒量不能机械地应用上述数字，还应结合病人有无饮酒史、营养状况和是否用了其他药物等多种因素。小刘就是因为多种药物混在一起服用，才导致急性爆发性肝损伤的。
对乙酰氨基酚中毒有哪些表现
服用对乙酰氨基酚过量时，可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、厌食、多汗等症状，且可持续24小时，2～4天内可出现肝功能损害，表现为肝区疼痛、肝肿大或黄疸。第4～6天可出现明显的肝功能衰竭、凝血功能障碍、消化道出血、DIC、低血糖、酸中毒、心律失常、心衰或肾小管坏死等。小刘服药后，就出现了腹泻，这或许就是中毒的表现，并没有引起他的重视。
过量中毒后怎么办
1.紧急处理
通过洗胃可以快速、直接地减少药物的吸收。由于胃的排空时间是4～6小时，因此，在这个时间内对服用对乙酰氨基酚中毒者洗胃，可以有效减少药物的吸收。有资料统计，如果在6小时内洗胃者，肝损害发生率仅16%，而未经洗胃者，肝损害发生率为37%。
2.解毒药物
N-乙酰半胱氨酸(NAC)是对乙酰氨基酚中毒的特异解毒剂，应在医生的指导下使用。
3.肝移植
对已经发生急性肝坏死的病人，如果有条件，最好的治疗方法是肝移植。
如何正确服用感冒药
前面说过，感冒的病人服药主要是减轻症状，因此不建议过多地服用药物，可以在医生的指导下，选用1～2种药物服用，过多，过量的服用，不仅不能成比例地减轻症状，相反，还会发生药物的中毒。
一般认为，成人一次服用对乙酰氨基酚一次不应超过毫克，两次用药间隔时间不宜少于6小时，每日摄入最大量应不超过毫克，疗程不超过3天。小儿按每次、每公斤体重10～15毫克，每4～6小时1次；疗程不超过5天。3岁以下婴幼儿应避免使用。
因此，我们在服用感冒药物的时候，一定要注意药物说明书上的对乙酰氨基酚的含量，如果是几种药物同时服用时，要计算对乙酰氨基酚的总量，每次的对乙酰氨基酚的总和应控制在毫克以内。
温馨提醒
对乙酰氨基酚是一种退热的有效的药物，但是过量也可造成严重的后果，如何让它达到治疗目的，而又不对人体产生严重的伤害，唯一有效的方法就是准确控制剂量。
来源：科普中国
（本文图文版权归原作者所有，如有侵权可联系删除）
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