毒
菌
真
面
目
mushroom
什么是毒菌？
毒菌是指人食用后出现中毒症状的大型真菌。目前，我国已报道的毒菌种类达多种,云南省有余种。
云南省常见野生毒菌及中毒类型
根据中毒症状和毒素的化学结构，毒菌大致分为：剧毒、有毒两大类，剧毒菌种可造成急性肝损害型、急性肾衰竭型、横纹肌溶解型中毒；有毒菌种可造成胃肠炎型、神经精神型、溶血型、光敏皮炎型、其他类型中毒。
今天，我们先介绍剧毒菌种造成急性肝损害型、急性肾衰竭型、横纹肌溶解型等三种严重的中毒类型：
急性肝损害型
此型中毒绝大多数为鹅膏菌属的剧毒种类所导致，潜伏期10—24小时，最长可达数日。初期表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎症状。部分患者可有一假愈期，1—2天后中毒症状消失，进入所谓的“假性痊愈期”。1—3天后，病情又突然恶化，出现肝、脑、心、肾等多脏器损害的表现或症状，但以肝脏损害最为严重,如出现肝脏肿大，黄疸,肝功能异常，广泛性出血，肝昏迷，少尿、无尿，烦躁不安，甚至昏迷、抽风、休克等，病程长，病情复杂而凶险，病死率高达90%以上。部分患者可有精神症状。一般病程2-3周。
造成此型中毒的毒菌主要有：
致命鹅膏（白蘑菇、白罗伞）
黄盖鹅膏（黄蘑菇）
灰花纹鹅膏
亚毒环柄菇
急性肾衰竭型
急性肾衰竭型中毒主要由鹅膏菌属中的有毒种类引起，中毒特征表现为误食后具有8-12小时的潜伏期，肝功能中度受损，主要表现为急性肾功能损害。
造成此型中毒的毒菌主要有：
拟卵盖鹅膏
欧式鹅膏
横纹肌溶解型
横纹肌溶解型中毒由亚稀褶红菇（俗名：火炭菌）引起。误食后发病快，在1小时内出现症状。开始表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻症状，6-12小时出现全身乏力明显，肌肉痉挛性疼痛，胸闷、心悸，呼吸急促困难，血尿或血红蛋白尿，出现酱油色尿液。中毒严重者12小时即出现死亡。
造成此型中毒的毒菌主要有：
亚稀褶红菇
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(文中部分图片和内容来自中科院昆明植物研究所杨祝良教授和中国疾控中心职业卫生与中毒控制所相关资料，在此感谢！)
供稿：营卫所
撰稿人：万蓉
审稿人：刘志涛
美编：营卫所健促与信息中心
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