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解读新重大疾病保险的疾病定义

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新的重大疾病定义出炉后,很多人会问:到底什么哪个标准好?应该什么时候投保?以下为小篇个人对新旧疾病定义的整理分析,不当之处,不完整之处,请以条款为准。

没有发生变化共7项

多个肢体缺失、急性/亚急性重症肝炎、慢性肝功能衰竭失代偿期、深度昏迷、双目失明、严重III度烧伤、语言能力丧失。

新增病种共3项

严重慢性呼吸衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎

相对宽松了的病种

脑中风后遗症

1、明确了确诊的检查方式

2、对肢体的功能和咀嚼吞咽能力的要求

重大器官移植术/造血干细胞移植术

重大器官增加了小肠

冠状动脉搭桥手术

从开胸改为切开心包

良性脑肿瘤

范围扩展了,非恶性肿瘤、脑垂体瘤、脑囊肿、颅内血管性疾病都属于

脑炎后遗症/脑膜炎后遗症

1、降低对肢体的功能和咀嚼吞咽能力的要求

2、增加痴呆评价3分的可选条件

心脏瓣膜手术

开胸改为切开心脏

严重脑损伤

降低对肢体的功能和咀嚼吞咽能力的要求

严重特发性肺动脉高压

静止状态下肺动脉平均压=36mmHg也属于

严重特发性肺动脉高压

增加了两个可选条件:严重咀嚼吞咽功能障碍、呼吸肌麻痹导致严重呼吸困难,且已经持续使用呼吸机≥7天。

变化比较大

恶性肿瘤

1、对于淋巴类肿瘤,规定了标准,标准外不属于

2、黑色素瘤升级了

3、其他中间性肿瘤和往恶性生长的肿瘤明确不属于,(严格了)

4、≤TNM一期的甲状腺癌(严格了)

急性心肌梗塞

1、要是严重的持久性缺血(严格了)

2、对心肌酶和肌钙蛋白明确了确诊的标准(严格了)

3、增加5项指标:二尖瓣反流、室壁瘤、心室颤动、室性心动过速、心源性休克

终末期肾病

1、明确了要达到5期(严格了)

2、治疗方式取消肾脏移植(严格了)

3、对透析的周期进行了明确规定(严格了)

双耳失聪

平均听阀分贝提高1个点(严格了)

瘫痪

1、强调了是随意运动功能的丧失

2、明确天后对肢体功能要≤2级的要求

严重阿尔茨海默病

1、强调是有精神方面的行为异常

2、新增一可选条件:痴呆评定为3分

3、强调必须是阿尔茨海默病引起的(严格了)

严重帕金森病

1、取消药物治疗无法控制病情的限制

2、增加帕金森叠加综合征除外

3、对临床表现进行了改变:运动迟缓、静止性震颤或肌强直等

重型再生障碍性贫血

1、增加骨髓细胞增生程度的规定,正常25%

2、网织红细胞计数改变了,20X10^9/L

3、血小板绝对值20X10^9/L

主动脉手术

1、对开胸和开腹的硬性要求放宽增加“含胸腔镜下”和“含腹腔镜下”

2、主动脉定义扩展了升主动脉、主动脉弓

3、明确其他方式手术除外,严了(严格了)

什么时候投保?哪个疾病定义标准好?其实你是没有多大的选择权:

1、将来会发生哪项重大疾病,你是预计不到的(当然,不发生是最好)

2、在保险公司未更新条款前,你只有选择旧标准。

当然,条款更新的过渡期间,会有一些责任担当的保险公司(如下图公司),会作出有利于客户的理赔标准。如此一来,这个过渡期间投保就是最好的时机了。

伦翠欣



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