阿司匹林
传言阿司匹林是床头救命三宝之一，所有怀疑心脏病发作的人都要立即服用阿司匹林救命。除此之外，很多老年人都相信日常阿司匹林以预防心脑血管疾病。
但是阿司匹林真的是谁都可以吃吗？
且看看下面的内容。
01
阿司匹林的治疗作用
阿司匹林或乙酰水杨酸，是临床上广泛应用的血栓素抑制剂，40年前发现其抑制血小板的作用，是目前抗血小板治疗的基本药物。可用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞、脑血栓形成。
在心梗急救时，服用阿司匹林可以使死亡率大大下降。
但非专业人士对心脏病缺乏鉴别认识，在消化道疾病或主动脉夹层发作时服用阿司匹林反而有害，建议怀疑心脏病发作时首先呼叫急救，在急救专业人员的指导下用药。
02
何时该服用阿司匹林
年《中国抗血小板中国专家共识》中提出：
下列患者不应使用阿司匹林预防：
①无任何危险因素年龄≤65岁的女性；
②高血压患者既没有心血管疾病也没有肾功能不全或心血管高危因素；
③糖尿病患者不伴动脉粥样硬化性疾病。
建议合并有下列三项及以上危险因素者每天服用阿司匹林75~mg：
①男性≥50岁或女性绝经期后；
②高血压（血压控制到＜/90mmHg）；
③糖尿病；
④高胆固醇血症；
⑤肥胖（体重指数≥28Kg/m2）；
⑥早发心脑血管疾病家族史（男＜55岁、女＜65岁发病史）；
⑦吸烟。
03
禁用或慎用药的情况
并不是每个患者应用阿司匹林都是安全的，如果患者存在下列症状，建议应用阿司匹林时需要谨慎：
①存在急胃、十二指肠溃疡病史；
②同时服用其他抗凝、抗血小板药物；
③对于严重的葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者，乙酰水杨酸可能诱导溶血或溶血性贫血；
④对于肾功能或心血管循环受损的患者，乙酰水杨酸可能进一步增加肾脏受损和急性肾衰竭的风险；
⑤低剂量的阿司匹林有可减少尿酸的消除而诱发痛风的风险；
⑥停用阿司匹林后，血小板抑制的作用仍持续数天，若期间行手术或侵入性操作有出血的风险；
⑦有过敏史及“阿司匹林哮喘”病史禁用；
⑧妊娠的最后三个月禁用阿司匹林。
⑨严重肝功能衰竭、肾功能衰竭、心功能衰竭的患者禁用。
04
药师有话说
切忌盲从、盲目用药！
非专业人士由于缺乏医学和药学相关知识，无法准确判断是否应该服用阿司匹林，应当先咨询医师及药师后再行用药。
注意出血倾向!
阿司匹林常见的不良反应是导致出血，常见的有鼻衄、牙龈出血或皮下出血，严重者可出现血便、柏油样大便等。
如果发生上述情况，医院就诊，给予对症治疗、阿司匹林减量或换用其他药物。
安全用药，药师与您同行！
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