近日，38岁的小刘因厌食、头晕、乏力、尿色加深在母亲的陪同下就诊于我院感染科主任李荣宽的门诊，李荣宽通过详细的问诊得知，小刘自幼就被发现乙型肝炎病毒感染，一直没有规律诊治。结合病人的病史、症状及体征，李荣宽准确地判断根源仍在肝上，病人的表现很可能是肝病加重所致，并立即将小刘收入感染科病房治疗。
急性肝衰竭，病人濒临死亡
果然不出李荣宽所料，入院后急查化验结果显示反映的肝脏功能重要指标都明显异常：谷丙转氨酶高达U/L，凝血酶原活动度已经降至37%，胆红素和血氨也明显升高。小刘的肝脏损伤已经严重到了功能衰竭的程度！面对急性肝衰竭这种死亡率极高的疾病，感染科金萍教授和尹惠敏主治医师立即制定了抗病毒、保肝、降黄、降血氨、促肝细胞再生、纠正血凝异常等一系列综合治疗方案。
所有人都期望着小刘能通过积极治疗转危为安，然而上天似乎并没有眷顾这位年轻人，病人的胆红素、血凝及血氨等指标进行性恶化，2天后病人就出现了嗜睡、言语不清等症状。病人的情况非常堪忧，如不能及时纠正这些异常指标的话，小刘随时都有死亡的风险。每一分每一秒对这个年轻的生命来说都是那么重要，在内科保守治疗无效的情况下最好的办法是进行肝脏移植手术，但即使抛开昂贵的费用不说，配型合适的肝脏不知道要等到何时！面对已然意识不清的儿子，一直守候在床旁年迈的母亲一度精神崩溃，从北京赶来的亲戚也开始劝说：“得做好最坏的打算了”。
人工肝治疗，年轻人九死一生
面对这样严重的疾病，李荣宽带领下的医护团队没有放弃，“有我在，您儿子就不会有问题！”李荣宽这样安慰着小刘的母亲。尹惠敏医生曾被科室专门派到医院——医院学习人工肝治疗，对人工肝治疗有着丰富的经验，她根据小刘的病情，选择有针对性的治疗模式。张春艳护士长带领的人工肝操作团队立即投入紧张的战斗，刘贺总责任护师顾不上照顾家里生病的老人赶到病房，当天值夜班的孙婷玉护士主动放弃了下午的休息。治疗期间，李荣宽就守护在患者的床旁，当小刘躁动不安时，李荣宽紧紧抓住他的双手，轻声安慰。在全科医护人员的努力下，1周的时间，经过不同模式的人工肝联合治疗，奇迹出现了！小刘逐渐清醒过来，肝脏各项指标明显好转并顺利出院。
“感谢你们，让我儿子醒了过来”，小刘母亲带着康复后的小刘来到我院感染科，紧紧地握着每一位医护人员的手，一遍又一遍述说着发至内心的感激，并亲手写医院。在信中刘母饱含深情地写到：“感谢李主任和感染科医护人员的不抛弃、不放弃，不止救了我儿子的命，还救了我的命，我深深的体会到大医二院处处有大爱，我将带着满满的爱过好余生”。
据李荣宽介绍，中国是肝病高发国家，目前有各类肝病患者超过1亿人，其中肝衰竭等终末期肝病患者约万，对于肝衰竭、肝硬化和肝癌等终末期肝病，病情一旦爆发，就会在短时间内迅速发展，并直接危及病人生命。人工肝支持系统的诞生使急性、亚急性重症肝炎的病死率由88.1%降至21.1%，为肝功能衰竭患者的治疗带来技术变革。人工肝能够为重症肝炎、肝衰竭时的机体清除大量胆红素等代谢毒物，为肝细胞再生赢得时间，并促进肝脏功能的自行恢复，帮助患者度过肝衰竭急性期，等待新的肝细胞再生或维持延长生命，并可为肝移植创造有利环境。
什么是人工肝支持系统呢？
人的肝脏是一个加工厂，它要合成人体需要的蛋白质，对有毒物质进行解毒，糖、蛋白质、脂肪、胆红素等物质要在肝脏代谢，那么肝功能衰竭的时候这三个功能都不行了，所以病人也就不行了。
其实，人工肝不是装在病人体内的人造肝脏,而是在病人体外的一台仪器，人的肝脏不能工作了，相当于化工厂不能再加工生产，使用人工肝的作用是把血液引导体外，在体外的“化工厂”加工。有效的根据不同病人的病情采取不同的方法的个性化的人工肝支持系统。
人工肝就是把病人的血液从静脉引流出来，通过体外的血清泵使血液在体外转动，血液就到了血浆分离器，把血浆和血细胞分开，病人血浆通过一个泵在体外转动，然后通过活性炭吸附器、树脂吸附器、血滤器，把血浆当中的毒素、黄疸、有毒物质清除掉，清理过的血浆加上新补充的有新的蛋白质的血浆再一起跟病人的血细胞混合以后再回到病人的体内。这样的一个新的体外循环系统相当于体外的“加工厂”代替肝脏的功能。肝细胞慢慢再生以后呢,人工肝就可以停下来。
例如，如果患者有特别严重的黄疸，胆红素过高用药短期内效果不好，这个时候做一个人工肝血浆置换+胆红素吸附，大约两个小时过后，他血液里面的黄疸水平就会降低40%-50%。
大医二院感染科目前拥有“中华医学会人工肝技术诊治示范中心”、“全国肝胆疾病防治技术示范基地”、“中华医学会脂肪肝诊治中心”、“辽宁省终末期肝病诊治中心”、“辽宁省重点专科建设项目”等诸多资质和荣誉，值得一提的是人工肝中心是中华医学会和中国重肝会联合授予的“一城一中心”项目，目前，在辽宁省内也仅有我院获得该资质认证，标志着感染科在肝衰竭人工肝治疗方面具有丰富的临床经验和精湛的医疗技术。科室拥有与国际接轨的慢性肝病诊疗方案，并针对肝硬化、肝脏良恶性肿瘤及其并发症实施介入及内镜下治疗，针对肝功衰竭患者实施人工肝治疗，已经形成比较全面的肝病综合诊疗体系，在国内领先。
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