编者按：个性化基础上的坐骨神经痛治疗，强调最合适个体的方案。手术，锻炼及专业指导都是必要时的必须选择。
真相1：手术可能是某些患者的最佳治疗选择
手术太早或太晚都应避免。虽然许多患者希望避免手术，但对于一些患者，手术可能是最好的（和最快的）缓解疼痛的方法。
如果保守（非手术）治疗（例如锻炼和物理治疗，脊椎手法治疗，注射等）没有帮助，同时疼痛又非常严重，或者如果患者已经大量丧失某些功能，手术就可能是最佳的治疗选择。
根据坐骨神经痛的病因，选择合适的手术方法。例如，腰椎间盘微创切除手术，适用于椎间盘突出症。而腰椎椎板切除术，是一种常见的治疗椎管狭窄的手术。这两种手术方法可有效缓解患者的疼痛。
真相2：锻炼对于坐骨神经痛的恢复至关重要
许多患者认为，当发生坐骨神经痛时，应该卧床休息和避免身体活动。实际上，当坐骨神经痛初发时，卧床休息一两天便已足够。如果还是不活动，反而使得肌肉僵硬，疼痛加剧，而疼痛加剧又使活动更少，形成恶性循环。
缺乏适度的运动，使得腰背肌力量减弱，机能减退，不能很好的支撑背部和脊柱。通过拉伸运动，使腘绳肌保持良好柔韧性，对于坐骨神经痛患者尤其重要，因为紧绷的腘绳肌大大增加腰背部压力，这可能加重腰背部问题。
运动还有助于椎间盘内营养物质的交换，使之保持健康并防止可能引起坐骨神经痛的相关损伤。患者应该进行轻度的运动，包括拉伸，力量训练和低运动量的有氧运动。即使在坐骨神经痛得到缓解后，还应该保持锻炼，可避免将来再次发作。
在开始锻炼计划之前，患者应该咨询物理治疗师等专业人员。一旦坐骨神经痛的病因得到诊断，专业人员可以告诉患者哪些锻炼合适，哪些又应当避免。
真相3：在患者进行自我治疗之前，一定要经过物理治疗师等专业人员的指导
坐骨神经痛患者不应在没有医疗专业人员指导的情况下尝试自我治疗。正确的诊断是减轻坐骨神经痛的第一步，因为不同病因所致的坐骨神经痛治疗方案和预防措施均有不同。医疗专业人员还可以及早发现任何严重问题，采取进一步措施，防止永久性的损坏或伤害。
如上所述，患者应该充分了解自身病情，更好地与医疗专业人员合作以确定坐骨神经痛的病因及选择最佳治疗方案。患者将自己通过正确的患教获得的知识与医疗专业人员的专业知识相结合，通常是坐骨神经痛患者获得长期缓解的最佳策略
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