瑶药论治肝癌（连载）之瑶医药对肝癌治疗的探微（一）
瑶医以“三元和谐”为医道之理论纲纪，并用盈亏平衡论指导治疗，治疗上以平为期。
1．首重安心、宁心、护心，施以度界之术，让病患远离恐惧，使君主不乱，正气安宁
瑶族有“自然崇拜”、“盘瓠崇拜”、“灵魂崇拜”等宗教文化传统，而且还揉入了大量的道教因素。瑶族认为天地万物皆有灵魂，万物以灵魂相感。认为人生病与死亡，是触犯某种自然现象导致信灵之躯发生变异、错乱、衰败的结果。师公、道公可以通过渡界等仪式感动神灵，并可与祖先、鬼神进行沟通从而达到祈福禳祸的目的。度界术中有相当大部分内容与劝人为善、懂得忏悔，恭敬万物，与万物生灵和谐共处有关。此与佛家的“放下”、“回头”有一定的相似之处，所谓放下屠刀，立地成佛；苦海无边，回头是岸。放下怨怒烦忧等扰心之迷惑，可使迷者觉，病者愈。朱丹溪亦说过：“忧怒郁闷，信夕积累，脾气消阻，肝气横逆，遂成隐核。”可见长期不良的精神刺激，会耗散人体的精气神，进而使五脏失调，产生气滞、血淤、寒凝等邪毒。故所谓度界之术应是一种道行，绝不是借鬼神外物，度界教人观察万物的道理，从而学会判断过去，现在和未来，教人静心、从善，故能保持正气。
居住在广西贺州市范围内过山瑶、土瑶的度界术即有“祖先崇拜”、“巫术崇拜”有两种作用。一是承宗接祖，承接香烟。瑶族认为每个家族皆有神灵阴兵护佑，根据各自家庭阴兵的数量及级别的差异，每一个家庭，每一代人，都要有一个男性经过“挂灯”或“度界”冠于职位，以便统领自家历代的阴兵神将，免于阴兵神将群龙无首，祸害家庭。二是把瑶族的宗教文化传授给后代，以免失传。经过度界的瑶人其所统领的阴兵能固护其家，提升家庭中每个人的运气和健康。贺州土瑶认为性灵之躯患病或死亡乃自家阴兵不护己体，秽浊之邪侵入机体，扰乱阴阳气血，导致神明失守，窍道不通，经脉淤阻，脏腑衰败所致。瑶民在患重病时有请师公、道公再次度界的习俗，即请阴兵固护其民，代其民患病。从现代观念考察，其实也是移情转病的一种，可使患者心境平和、精神内守。对肝癌患者而言，病人的精神状态，强烈地影响着免疫系统的功能，是决定治疗成败的关键之一；通过宗教信仰调动病患内心的积极情绪，能调动人体的自然功能。正如《素问》中有云：精神不进，志意不可治，故病不可愈。精坏神去，营卫不可复收。又云：“静则神藏，躁则神亡”，静则生阴，只有阴阳协调，才能养心。该法在瑶族古而有之，明代景泰年间《桂林郡志》风俗卷载：“凡有疾病，少服药，瑶人专事跳鬼，命巫十数，谓之‘巫师’”。
2.治肝癌不忘“因毒致病”，当遵循“祛因为要”
瑶医认为毒邪为致病之因,祛因即祛邪。在肝癌的临床治疗中，解毒法贯穿始终，邪在则盈亏失衡,邪祛则盈亏平衡，常用清热解毒、化瘀解毒、祛湿解毒、散寒解毒等法。在用药原则上遵循：“盈则消，治盈以打药为主；亏则补，治亏以风药为主”。如针对胃肠积热熏蒸肝胆，按泻热逐邪解毒法可选择水杨梅、大黄、茵陈、入山虎、山栀子、柴胡、刺黄连、生石膏、苦参、田基黄、虎杖、葛根等打药；对肝血亏虚，肝寒型患者则按添火逼寒法可予半风荷、独角风、五爪风、血枫藤、过山风、黄花倒水莲、一包针、干姜、肉桂、香附等风药。肝癌患者在病变过程中虚实相兼、寒热错杂，常可风打兼用，力求使药更宏。如早期肝癌以清热健脾、清肠解毒为主，以三托莲、半边莲、白花蛇舌草、半枝莲、七叶一枝花、山栀子、苦参、茵陈、绣花针、入山虎、鹰不扑、六月飞雪、白花羊牯草、猕猴桃根、剪刀稿、铁树、土黄连、刺黄柏、田基黄、生姜等；中晚期患者瘀血、湿毒、阳虚、阴虚错杂，多以走马胎、九节茶、入山虎、连翘、五指牛奶、红线莲、亚飞根、肿瘤藤、大黄、水杨梅、箭头风、土茯苓、薏苡仁、茯苓、黄精、何首乌、山龟、壁虎等风、打药兼用，以增强活血祛瘀、清肝解郁、健脾祛湿、软肝补肝之功。
3．治肝癌需通脉导滞、驱邪外出，充分发挥各种外治的协调作用
在肝癌发病、发展过程中，湿毒、淤血、脉道不通是其关键，瑶医“诸病入脉”论认为肝癌之毒邪可沿筋脉、筋膜转移或被祛邪外出。其驱邪外出方法包括各种外治，如可予药浴疏通玄腑，排泄水湿、淤血等毒邪；亦可通过松针刺络拔罐治疗达到疏肝利胆、化瘀止痛。贺州土瑶有以八角、肉桂榨油加热后加少许麝香调成浓药汁状，乘热灸于章门、期门、肩井、涌泉穴之技法。期门穴为肝经的募穴，章门穴既是足厥阴肝经与足少阳胆经之交会穴、又是脾经的募穴。药液热灸期门、章门穴可使药物更容易直达肝癌病所，达到疏肝健脾、清热利湿和化瘀止痛功效。肩井穴，属足少阳胆经穴。《会元针灸学》有言:肩井者，在肩部阳气冲出显明之处，而通于五脏，推荡淤血。涌泉穴为肾经之穴，有调节全身水液代谢作用。据五行生克关系，水当生木。药液热灸肩井、涌泉两穴可温肾利胆，调节水火济济。
贺州市钟山县过山瑶治疗肝癌另一种独特外治法亦值得深入研究。即予七叶一枝花、麝香、田七、刺芍、入山虎、白花丹等共研粉，取适量煎煮成浓药汁加蜡调成糊状待温薄敷于背部。该疗法有解郁升发、启关透窍作用。当地瑶医认为五官九窍是人体与外界相联系的窍道，应以畅通为用，如病邪阻塞孔窍，则可致多种病症。因此，窍道畅通则营卫、气机调畅。痧毒、风毒、湿毒、寒毒、瘀毒、瘴毒等病邪侵袭人体，可使邪气内聚于体内，治疗上亦应开启关窍，通利窍道，使积聚于体内的病邪得以消散，邪散邪消，疾病可愈。
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