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又是土方子惹的祸男子服用土三七后肚子大

(图片来源于网络)

西天取经途中,唐僧、八戒误饮女儿国的子母河水,大腹便便的样子让人印象深刻。而现实生活中的应大伯(化名)也像是怀了孕一样,肚子在短时间内迅速膨胀起来。医院感染病科医生抽丝剥茧发现,原来应大伯误食了一种有毒的植物,肝脏受损,不仅身材变了形,生命都因此受到威胁。肚子大得原先衣裤都穿不上

“起初以为胖了,眼瞅着自己肚子很快地大起来,像行驶的车刹不住,才意识到不对了!”近60岁的应大伯,从年轻就有喝酒的嗜好,家人多次劝说饮酒伤身,他总是用“饭后一杯酒,活到九十九”的俗语反驳。

两个多月前,应大伯莫名其妙出现腹胀,肚子明显隆起,原先的衣服裤子都穿不上了。同时,他还伴有乏力、胃口下降,自以为是消化不良,吃了很多帮助消化的药也不见好转。医院检查诊断“酒精性肝硬化”,给予利尿、护肝等治疗后症状仍未见改善,且逐渐出现了皮肤、眼白、小便发黄。应大伯及家人慌了神,转医院感染病科。

“当时他腹部膨胀明显,肚子里有不少腹水。”感染病科主任潘红英说。入院后检查发现,应大伯皮肤、眼白明显黄染,肚子膨隆,双下肢水肿。根据长期饮酒史、临床表现和辅助检查,应大伯“酒精性肝硬化失代偿”诊断没错,但治疗却费些周折。

奇怪的是,予放腹水、利尿、补充白蛋白、降门脉压等治疗后,腹水却无明显消退,黄疸也还进行性升高。首次发作的肝硬化腹水怎会如此顽固?临床经验丰富的潘红英觉得蹊跷,认为背后很可能存在未被发现的隐情。

轻信土方致肝脏受损

追根溯源,潘红英主任及团队成员主任医师童永喜、副主任医师汪国运等对病史进行了更深入的追踪,不出所料,终于揪出原凶。

原来,两年前,应大伯突然全身东痛西疼,自觉是气血瘀滞,从朋友圈打听来一个土方子,说是把一种具有活血化瘀作用的草药泡在酒里,每天喝一点,消肿止痛效果特别好。了解到这些,潘红英根据临床经验已猜出了八九不离十,患者很可能是服了某种有毒的植物导致肝窦阻塞综合征,又称肝小静脉闭塞病。

果不其然,家属把家里留剩的草药带来,就是流传于民间的“神药”——土三七!随后的增强磁共振检查显示,患者肝脏表现典型的“地图状”“花斑样”强化,进一步证实了潘红英的诊断。

术后,应大伯腹胀明显改善,复查腹水消退,黄疸逐步降至正常。应大伯及家人终于舒了一口气,大伯近日已出院。

养生保健应在医生指导下进行

  

潘红英表示,近年来,随着养生保健热潮兴起,药物性肝损伤的发生率也在走高。像“三七”与“土三七”仅一字之差,功效相差甚远,一个是名贵中药,被历代医家视为药中之宝,另一个却是有毒草药。

土三七不同于三七,来源于不同科植物,内含吡咯烷生物碱成分,会造成肝窭和肝小静脉的内皮细胞损伤,导致肝小静脉阻塞、肝细胞不同程度液化坏死,晚期可见肝纤维化,患者会出现肝大、右上腹痛、腹水和黄疸等症状,且这种损害常难以逆转,最终发展为肝功能衰竭或顽固性腹水。

由于土三七和三七均有散瘀、消肿止痛、清热解毒的功效,而土三七容易生长、价格便宜,很多人就自己栽种,用土三七代替三七,大剂量煮服土三七水治疗跌打损伤,或是长期饮用土三七泡的酒来养生保健,这非常不可取。

医院曾收治过吞鱼胆引起多脏器功能损害的病例。60岁大妈觉得胃不舒服,使用一个偏方:把刚宰杀的活鱼胆挖出来丢进嘴里,结果中毒被送进了ICU抢救。有位肝病患者,本来肝功能不好,长期服含有“制首乌”的膏方,结果患上药物性肝炎。潘红英提醒,因个体差异与健康状况不同,吃任何中药、保健品、膏方等都要小心,服用前最好先咨询专业医生。

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