孩子
当你来到这个崭新的世界
我们
恨不得
把最好的一切
都交给你
——这是每一位父母亲对孩子的第一份礼物,和祝福。然而对于“乙肝妈妈”来说,却总是多了一点沉重:因为母婴传播是乙肝传播的重要途径之一。
来
自诸暨的陈女士就有这样的烦恼。她是一名乙肝病毒携带者——就是35年前,妈妈生她时把乙肝病毒传染给了她。11年前,她自己生孩子,虽然也做了母婴阻断措施,但没成功。
去年,她又怀孕了。能不能打断这个传染链呢?为了不再生一个“乙肝宝宝”,她医院(医院)副院长、肝病专家刘寿荣教授。
“妈妈的乙肝病毒传染给小孩,有几种途径,比如分娩过程中由宫缩引起的少量母血的渗漏;生下来后母子的亲密接触;还有就是宫内感染。”刘教授说,目前针对宫内感染的办法不是很多,比较有效的办法是降低母体的病毒量。另外的办法就是做乙肝母婴阻断,宝宝出生后打乙肝疫苗和高价免疫球蛋白。但如果母体带有大量的乙肝病毒,母婴阻断就可能失败。
刘教授检查发现,陈女士有“大三阳”,病毒载量很高。这样的情况想要母婴阻断,怀孕期间就需给妈妈用抗病毒的药,把母体的病毒量降到最低。
在刘教授指导下,她在孕20周时开始吃药,病毒量下降明显,35周时检查,血液中的病毒转阴了。今年3月,她成功生下一个健康男婴,7个月后,再次采血检查,确定婴儿没被感染。
(图片来自网络,图文无关)
乙肝妈妈生出健康宝宝已不再是难题
这是近日由杭州市预防医学会、医院主办,桐庐县妇幼保健院承办的“乙肝母婴零传播工程全国示范基地总结暨妊娠期肝病及其他感染性疾病的诊治进展”继教班上,专家们达成的一致观点。医院在会上对十年来的母婴阻断工作进行了归纳和分析,年至今,该院乙肝婴儿阻断成功率高达99%。
医院拥有省内数量最多、规模最大的“乙肝母婴阻断”病例库,于年被“中国肝炎基金会”批准为国内首批、省内首家“乙肝母婴‘0’传播项目工程”医院。
早在年,医院进行了“乙肝母婴阻断”相关的临床和科研工作,涉及阻断药物和阻断方案的优化,高危人群的筛选和易感基因的检测等项目,陆续诊治了1万余例次的乙肝高病毒载量孕妇和肝炎活动孕妇,通过提早筛查、综合防治、强化管理,使高危孕妇婴儿阻断成功率提高10-15%,并有效控制了孕期肝炎活动,防止肝功能衰竭的发生,阻断手段具有良好的母婴安全性和耐受性。
刘寿荣教授介绍,通过综合防治、筛选合适人群,减少不必要的药物干预,可以达到乙肝垂直零传播和低副作用的最佳临床结局。
来源:医院
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