糖皮质激素治疗可改善自身免疫性肝炎导致

目的：自身免疫性肝炎（AIH）是肝功能不全的一个相对罕见的原因，并且可能在某些情况下导致急性肝功能衰竭（ALF）。本文研究目的是评估AIH诱导的ALF患者的临床过程和预后。

方法：我们回顾性收集了年至年在埃森大学诊所就诊的32例AIH导致的ALF患者，同时收集93例年龄和性别匹配的慢性AIH(cAIH)患者。所有ALF患者在诊断后均接受糖皮质激素治疗。

结果：在AIH患者中ALF与慢性肝炎相比，超重、γ-球蛋白水平较高、抗平滑肌抗体、人白细胞抗原（HLA）B8阴性，抗线粒体抗体和HLADR7阳性是ALF的风险因素。肝组织学方面ALF组中明显比cAIH组更为典型。ALF和cAIH患者在确诊后6个月的自然生存率分别为91%和97%，ALF组仅有1例患者在治疗过程中发生了脓毒血症。

结论：由AIH导致的ALF进行肝活检对于诊断AIH既安全又有效。糖皮质治疗与高死亡率或脓毒血症无关。我们的研究结果表明，糖皮质激素治疗AIH导致的ALF可能会改善预后。

Digestion.;98(2):-.doi:10./.EpubApr26.

翻译：滕菲

校对：王晓旭

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