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儿童肝移植应该什么时候做听听仁济专家的建

当面对肝移植手术时

家长们都会犹豫手术应该什么时候做

孩子那么小能不能耐受肝移植手术

能不能养大一些再做手术

今天让我们来一起讨论这个问题

我的宝宝出生没多久就被诊断需要做肝移植手术。

他应该什么时候做呢?

肝移植手术时机的选择取决于肝脏原发病的种类。不同种类的疾病推荐做肝移植手术的时机也不同。有些疾病需要尽早行肝移植手术。

各种原因引起的肝硬化失代偿需要评估肝移植手术时机,

而各种原因引起的急性肝功能衰竭需要立即进行肝移植手术;

代谢性肝病如尿素循环障碍、酪氨酸血症、有机酸血症等,通常会导致包括神经系统在内的多个系统的严重症状;以及儿童肝脏恶性肿瘤,主要包括肝母细胞瘤和肝细胞肝癌,都需尽早进行肝移植术前评估。

而有些疾病,如胆道闭锁,是可以监测病情变化来选择手术时机。

知识点

我的孩子三天两头发烧,能不能早点手术?我不想他继续受罪了!

不是所有的宝宝越早做肝移植就越好。研究显示,宝宝的体重和营养状况对手术后的顺利康复有很大影响!低体重或者营养状况差的宝宝,肝移植围手术期的并发症和预后都要受到很大的不利影响,适度地在肝移植手术前改善宝宝的营养状况和体重,可以让宝宝手术的安全性和疗效得到提高。值得庆幸的是,随着手术技术的提高,体重和年龄对儿童移植的影响已经显著减少,医院成功接受肝移植的患儿中最小的仅有80天。知识点

那我再养养,晚点做肝移植手术?

要根据宝宝的疾病进展情况来决定哦,不能因为想养大点延误病情。有些宝宝因为延误出现呕血,大量腹水,严重肺部感染,反复发作的胆管炎,严重发育不良等,在肝移植手术前就住进了ICU。肝移植手术前就需要住进ICU的宝宝术后生存率比不需要住ICU的宝宝低。知识点

三句话总结

宝宝体重大于7.5kg、相应年龄达到至少半岁以上时,可大大提高肝移植手术后的生存率。随着手术技术的提高,体重和年龄对于儿童肝移植的影响已经显著降低。

家长们可以在手术前通过营养干预把宝宝养得“胖”一些,不仅可以降低手术难度,宝宝手术后也恢复地更快。

但不是所有宝宝都能等哦,有些宝宝还是越早做肝移植越好,具体还是要在医生指导下进行肝移植术前评估。

参考文献

编写:高君达

校审:何康

排版:张家旭

专家介绍

医生介绍

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