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选择题

01

急性心肌梗死合并室性期前收缩应首选:A.吗啡B.阿托品C.利多卡因D.普鲁卡因胺C。解析:发现室性期前收缩,立即用利多卡因50~mg静注,每5~10分钟重复一次,至期前收缩消失或总量达mg,继以1~3mg/min的速度静滴维持,如室性心律失常反复发作者可用胺碘酮。心律失常必须及时消除,以免演变为严重心律失常甚至猝死。

02

患者,女,52岁,因慢性心力衰竭,长期低盐饮食,即用利尿药、洋地黄药物治疗,近期出现咳嗽、食欲减退、淡漠、嗜睡等,首先考虑发生了:A.左心衰加重B.洋地黄类药物中毒C.电解质紊乱D.继发感染B。解析:该患者出现了消化道症状(食欲减退)、中枢神经系统(淡漠、嗜睡)等症状,符合洋地黄中毒的表现。

03

肝肾综合征的临床表现不包括:A.低钠血症B.大量蛋白尿C.低钠尿D.氮质血症B。解析:肝肾综合征是肝硬化终末期常见的严重并发症之一。常在难治性腹水、进食减少、呕吐、腹泻、利尿剂应用不当、自发性细菌性腹膜炎及肝功能衰竭时诱发。表现为少尿或者无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠,但肾脏无明显器质性损害。

04

缺乏维生素B12和叶酸可引起:A.缺铁性贫血B.巨幼红细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.血液凝固障碍B。解析:巨幼红细胞性贫血主要由缺乏维生素B12和叶酸引起的。

05

不符合上消化道大量出血的是:A.柏油样便B.头晕、心悸C.氮质血症D.网织红细胞下降D。解析:网织红细胞是尚未发育成熟的红细胞,在正常情况下,外周血中有少量分布,在上消化道大出血等各种量比较大的出血时,需要骨髓再生大量新的红细胞补充失去的血液时,就将尚未完全成熟的网织红细胞释放出来,导致其数量的增多。

06

患者,女性,40岁,反复左下腹隐痛伴解脓血便5年,加重3个月,抗炎治疗无效,大便培养阳性。查体:一般情况欠佳,贫血貌,中下腹肌紧张,压痛明显,无反跳痛。其可以诊断为:A.慢性肠炎B.慢性阑尾炎C.慢性胃炎D.溃疡性结肠炎D。解析:溃疡性结肠炎呈反复发作的慢性病程,发作期与缓解期交替出现,以腹泻、黏液脓血便和腹痛为主要症状。其中黏液脓血便是本病活动期的重要表现。

07

慢性心衰病人长期口服噻嗪类利尿剂可导致:A.高钙血症B.高镁血症C.低钾血症D.尿素氮水平低C。解析:噻嗪类利尿剂属于排钾利尿剂,长期口服排钾利尿剂,会导致体内钾离子丢失发生低钾血症。

08

关于成人呼吸窘迫综合征的说法,错误的是:A.早期胸部X线一般无明显异常B.用一般的吸氧法可缓解早期的呼吸窘迫C.动脉血氧分压多低于60mmHgD.气道阻塞导致通气障碍可引起本病B。解析:呼吸窘迫综合征主要表现为常规吸氧难以纠正的顽固性低氧血症,需要及早应用机械通气。

09

患者,男性,60岁,因患鼻咽癌行多次放疗,护士进行皮肤护理正确的是:A.肥皂水清洗B.保持皮肤干燥,清洁C.热敷理疗D.穿质硬的衣服B。解析:病人放疗期间应注意:(1)照射野皮肤忌摩擦、理化刺激;保持清洁干燥,禁用肥皂洗澡、粗毛巾搓擦、局部用软毛巾吸干;(2)穿着柔软的棉质衣服,及时更换;(3)局部皮肤出现红斑痛痒时禁搔抓,禁用乙醇、碘酒等涂擦;(4)照射野皮肤有脱皮时,禁撕脱,应让其自然脱落,一旦撕破难以愈合;(5)外出时戴帽,避免阳光直接暴晒,减少阳光对照射野皮肤的刺激。

10

颅脑外伤后常继发:A.消化性溃疡B.Cushing溃疡C.出血性胃炎D.溃疡性结肠炎B。解析:Cushing溃疡又称库欣溃疡,是指在颅脑损伤、脑病变或颅内手术后发生的应激性溃疡。溃疡可见于食管、胃与十二指肠。此种溃疡通常深而具穿透性,偶尔整块局部胃肠壁完全溶解,引起穿孔。历年笔试试题+解析综合基础知识+护理+医基+临床扫码即可免费领取资料

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