医院普外科成功实施解剖性右半肝

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解剖性右半肝脏医院专科开展的一项技术，难度大，技术要求高，考验术者的精细化操作水平。近日，医院普外科首次成功实施解剖性右半肝脏切除术，手术顺利，术后患者恢复良好。手术的成功实施标志着普外科肝胆手术技术再上新台阶。

患者XX，女，79岁，以右上腹疼痛不适2周，加重3天,主诉入院，术前CT、MR示肝右前叶稍低密度肿块影，边界不清，密度不均匀钙化，术前诊断：1.肝右叶占位;原发性肝癌。2.高血压病3级。术前高珲主任积极组织全体普外科人员做术前讨论，充分评估病情，制定手术方案，拟定解剖性右半肝切除术，特邀交大一附院王林教授全程指导，普外科徐根强主任医师、高珲主任医师、梁勇副主任医师、张鹏医师共同完成。

术前CT术中

解剖性右半肝切除有利于术中出血量的控制、减少术后并发症。具体优势包括:健侧肝脏血供不受影响,对肝功能影响小,利于术后肝功能的恢复及肝脏的再生,减少术后肝功能衰竭的发生;对血流动力学影响较小,肠系膜血流仍可回流入体循环,避免了胃肠道血流淤滞、肠道细菌及内毒素移位、肠黏膜损伤,且利于保持患者术中生命体征的平稳;避免了缺血再灌注损伤,尤其对于肝硬化等肝脏基础疾病的患者可减少术后并发症、降低死亡率。切肝几乎无时间限制,减轻了术者的心理压力,更为从容,利于仔细解剖肝内管道结构,避免因快速切肝造成的管道及组织意外损伤,尤其肝静脉损伤,减少手术失误，增加了手术的安全性;肝癌有静脉转移的特点,而解剖性右半肝切除能整体性切除肿瘤所属节段静脉供血的肝实质,更加符合肿瘤的根治性切除原则。

来源：医院

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