治疗白癜风的知名专家 https://m-mip.39.net/disease/mipso_5951583.html肝门部胆管癌（Hilarcholangiocarcinoma，HCCA）也称Klatskin瘤，是胆道系统常见的恶性肿瘤。肝门部胆管癌因其发生部位特殊、呈浸润性生长及与肝门部血管关系密切等特点给手术切除造成极大的困难。长期以来，肝门部胆管癌被认为是无法手术根治性切除的癌肿。近年来，随着介入治疗技术的发展，经肝穿刺胆管内置放记忆合金支架引流，或剖腹经胆总管向肝内胆管置放合金支架引流，取得了良好的疗效，合金支架经胆管穿过肿瘤上、下端，使梗阻的胆汁经支架流入肝管下段而进入十二指肠，恢复胆道正常生理功能。该项介入手术具有微创、安全、操作简便等特点，术后再行系统化疗，对于延长患者生命时间，提高患者生存质量具有明显的治疗效果。据外三科王丙国主任介绍，患者为老年男性，在外院检查诊断为肝门部胆管癌并梗阻性黄疸，行PTCD术后出院，由于每天大量胆汁从PTCD管流出体外导致患者消化吸收功能不佳，患者来我院时已处于多器官功能不全状态，考虑到患者由于年龄大、病情重，外科手术无法保证完全切除，但为了减轻患者痛苦，延长生命周期，尽量提高患者生活质量，外三科建议为患者行经皮肝穿刺通道行狭窄胆道支架置入术，与患者家属沟通后，家属同意实施介入治疗。经外三科全体医护人员的细致分析讨论和术前准备，在全麻下为患者行经皮肝穿刺通道行狭窄胆道支架置入术。经皮肝穿刺引流术是介入治疗的重要技术之一，在C臂机引导下将导丝经PTCD通道置入肝内胆管，再将造影剂直接注入胆道而使肝内外胆管迅速显影准确显示胆道狭窄段，将胆道支架沿导丝置入狭窄段胆道并适当超出近端和远端，释放支架后再行球囊扩张解除胆道狭窄，整个手术历时60分钟，手术圆满成功！术后经过科室医护人员的精心治疗和护理下，患者恢复情况良好，生活质量已明显改善。
首先经PTCD通道置入导丝并造影准确显示胆道狭窄段：
而后在狭窄段合适位置置入胆道支架并释放：
最后使用球囊扩张释放的支架完全解除胆道狭窄及梗阻：
医院外三科成功开展DSA下经皮肝穿刺通道行狭窄胆道支架置入术，医院介入诊疗技术又迈上一个新台阶，极大地减少了这类患者外出求医的奔波劳顿之苦，降低了看病成本，减轻了患者的经济负担。该医院微创诊疗体系，填补了该领域的空白，医院整体医疗水平，可更好的为广大患者服务。
图文：外三科
编辑：彭雪梅
审核：陈进
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