“吃他汀果然伤肝,你看我这指标都严重超标了!”拿到化验单的那一瞬,李大叔激动地说道。
今年52岁的李大叔,在去年体检中被查出血脂过高,回去调整了一段时间的饮食和作息后血脂依旧没有下降,在医生指导下服用了他汀类药物降脂。
服药三个月后,李大叔复查时发现血脂水平下降到了达标水平,但转氨酶比正常值高了一倍。这让他一下子就慌了,怎么血脂正常了肝开始出问题了?这药还能不能吃?
一、长期服用阿托伐他汀降脂药,可能会带来3个副作用?
阿托伐他汀是常见的他汀类药物,主要的作用是降脂调脂,可降低血脂过高、血液粘稠出现的症状,同时可抑制胆固醇合成、改善载脂蛋白B以及甘油三酯上升。临床上多用于治疗高胆固醇血症、混合型高脂血症、以及伴有冠心病或有冠心病风险因素等高血脂患者。
阿托伐他汀属于长效/强效他汀,一天任何时间点都可以服用,每天只需要吃一次即可,而且它不会受到食物的影响。但人体胆固醇在夜间合成最为活跃,为了能让降脂效果更好,一般建议在晚上服用。
阿托伐他汀的降脂效果虽好,但是药三分毒,长期服用阿托伐他汀,可能会面临三大副作用:
肝脏损伤:长期使用他汀类药物可能会引起肝功能异常,临床上实验显示使用阿托伐他汀的患者中有0.7%出现了血清转氨酶持续上升症状。不同给药剂量发生肝损伤的风险也不同,10/20mg时为0.2%、40mg为0.6%、80mg为2.3%。
肌肉损伤:阿托伐他汀还可能引起肌酸激酶值异常上升10倍以上,表现为肌肉疼痛、压痛、无力等,同时可能伴有肌红蛋白尿继发急性肾功能衰竭的横肌溶解症。
血糖升高:他汀类药物还可能会对血糖代谢带来影响,会导致血糖异常上升,发展成新发糖尿病的概率很小,但在服药过程中还是要注意