健康体检中最常见的三种肝功能检测是AST、ALT和γ-GTP。本文将对AST和ALT进行解释。
AST过去被称为GOT，ALT过去被称为GPT，但国际上已经对它们进行了更名，现在它们被称为GPT。不过，只是名称发生了变化，所以以前的数字仍可作为参考。
这两种酶在肝细胞中含量丰富，当肝脏受损时，它们会大量渗入血液。因此，反过来说，测量血液中这两种酶的浓度也可以估计肝脏的状况。两者的区别在于它们是否存在于肝脏中：谷丙转氨酶只存在于肝脏中，因此如果血液中的谷丙转氨酶水平升高，几乎可以肯定是肝脏出了问题。另一方面，AST也存在于心肌和红细胞中，因此它可能在肝病以外的其他疾病中升高。
日本人体健康检查协会的AST和ALT参考值的正常范围为30IU（国际单位）或以下，如果超过51IU或以上，则判定为"异常"。不过，如果两者都低于，医生就不会那么挑剔了。大多数情况下，只需观察并指导饮食和饮水即可。
但如果高于，则有可能是慢性肝炎或脂肪肝。在这种情况下，如果谷丙转氨酶高于谷草转氨酶，则可能是酒精性肝炎。如果两者都超过，则有可能是急性肝炎。不过，在得到体检结果之前，您医院。
如果只有AST偏高，则有可能出现心脏问题。这是因为当心力衰竭或心肌梗塞导致心肌破裂时，血液中就会出现AST。事实上，谷草转氨酶是心脏病的诊断指标之一。当然，如果你真的得了心肌梗塞，你就不可能花时间去做检查了。但是，如果你处于心力衰竭的早期阶段，主观症状很少，那么AST就可以成为检测的触发器。
(永田浩/长浜生物科学技术研究所计算机生物科学系教授）
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