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预防毒蘑菇中毒专栏今天和您说说这些事

皮肤科医生程少为 https://m-mip.39.net/czk/mipso_8505703.html

野生蘑菇在我国分布广泛,生长环境呈多样性,雨后在林地、草原和绿化带最为多见。一些野生蘑菇可以作为食品和药品,但不少种类也有毒,我国已发现的毒蘑菇种类约种。

毒蘑菇中毒根据临床表现主要分为8种类型:胃肠炎型、急性肝损害型、神经精神型、溶血型、光敏性皮炎型、急性肾损害型、横纹肌溶解型和混合型。

胃肠炎型蘑菇

胃肠炎型蘑菇中毒在毒蘑菇中毒案例中占大多数,潜伏期10分钟到2小时,以剧烈的恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状为主,预后较好,但严重腹泻易致脱水、电解质紊乱、休克、昏迷,甚至死亡情况发生。

急性肝损害型蘑菇

急性肝损害型蘑菇中毒潜伏期在6~30小时之间,病例早期先出现腹痛、腹泻或呕吐等消化道不适症状,消化道症状好转后有1~2天的“假愈期”,之后出现明显肝功能损伤,少数患者可伴有心脏和肾脏等多脏器损害。病情严重者可因暴发性肝功能衰竭和/或呼吸循环衰竭死亡。此型是我国毒蘑菇中毒死亡率最高的类型,导致此型中毒的蘑菇品种类型主要为鹅膏属的一些剧毒种类,还包含环柄菇属和盔孢伞属的一些种类,广州常见的致命白毒伞属于此类。

神经精神型蘑菇

神经精神型蘑菇中毒在毒蕈中毒事件中也占较大比例,潜伏期约10分钟到6小时,以兴奋、狂躁、幻视、幻听等精神症状为主要表现,同时可伴腹痛、腹泻或呕吐等消化道和瞳孔缩小、多汗、唾液增多、流泪、嗜睡甚至昏迷等神经系统症状,此类中毒一般预后良好。

溶血型蘑菇

溶血型蘑菇中毒潜伏期一般为30分钟到3小时,出现恶心、呕吐、腹泻、血红蛋白尿、贫血等症状,严重者导致急性肾衰竭、休克、急性呼吸衰竭等并发症,可致死。光敏性皮炎型蘑菇中毒的潜伏期为24~48小时,表现为皮肤红肿、疱疹,且有日光照射后症状加重表现,毒性成分可能为卟啉类光敏型物质,一般预后良好。

急性肾衰竭型蘑菇

急性肾衰竭型蘑菇中毒近似急性肝损害型中毒,但其主要靶器官为肾脏,出现少尿或无尿,肾功能损害比肝功能损害更严重。横纹肌溶解型蘑菇中毒的潜伏期在15分钟到2小时,早期表现为恶心、呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状,6~12小时后出现酱油色尿、肌肉疼痛、肢体无力等横纹肌溶解症状,严重者可导致多器官衰竭,甚至死亡。

注意!

发现野生毒蘑菇中毒后应在中毒者神志清楚的情况下尽快催吐:可用手指抠咽部或用器具压迫舌根部即可引起呕吐,辅以大量饮用凉白开水等流质食物、液体饮料,再反复多次催吐,尽量把胃内食物呕吐出来,以减少毒素吸收。

然后立即转运就医:医院救治,最好携带剩余蘑菇样品,以备鉴定蘑菇的种类,确定有效的治疗措施和判断预后。

每年广州市春夏之交的雨季过后,气候温暖潮湿,是毒蘑菇中毒的高发季节,虽然关于毒蘑菇中毒的警示一直有发布,但野生毒蘑菇导致的中毒事件仍时有发生。

为让大伙儿了解更多关于预防毒蘑菇中毒的知识

广州市疾控中心与广东省科学院微生物研究所合作,在“广州疾控i健康”推出“预防毒蘑菇中毒专栏”,定期介绍华南地区几种毒蘑菇的图谱和相关常识。

更多毒蘑菇预防常识,请戳

1、提示

广州春夏之交,今年除了要预防“新冠”感染,还要预防路边的“毒蘑菇”中毒!

2、风险提示:假期旅游和日常网络购买蘑菇及其干制品,慎防毒蘑菇中毒!

统筹:洋漾

撰写:陈建东(专业审核:邓旺秋博士/广东省科学院微生物研究所)

美编:关辉

点亮小花,为我们的一线人员加油鼓劲!

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