概要:
国家卫生健康委提示,若孩子出现以下表现,家长应提高警惕,医院就诊。第一,年龄1月至16岁,大多在10岁以下;
第二,出现黄疸、恶心、腹痛、乏力、嗜睡和胃肠道症状(包括腹泻和呕吐),大多数患儿无发热;第三,实验室肝生化检查转氨酶(AST或ALT)明显升高。详细信息:
据媒体5月15日报道,国际权威学术期刊《柳叶刀胃肠病学》(TheLancetGastroenterologyandHepatplogy)发布了最新报告。
报告中指出,在20多个国家中发现的多例不明病因儿童肝炎可能与新冠病毒导致的超级抗原有关。
最近,英国、欧盟、美国、以色列和日本等地都报告了至少例儿童不明原因严重急性肝炎。大多数患儿早期出现胃肠道症状,随后发展为黄疸,在某些情况下还会出现急性肝功能衰竭。令科学家困惑的是,这些患儿中未发现甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎病毒。
目前的数字可能只是冰山一角,因为许多国家刚开始加强对这种不明原因儿童急性肝炎病例的监测。
什么是超级抗原
前述研究表示,儿童感染新冠病毒可导致体内病毒库形成。研究表示,由于儿童感染了新冠病毒,在体内形成了病毒库,当再次发现病毒时,免疫系统就会快速应答。根据研究,新冠病毒或在儿童胃肠道中持续存在,导致病毒蛋白在肠道上皮细胞中反复释放,导致免疫激活。具体来说是新冠病毒在儿童胃肠道中的持续存在可导致病毒蛋白在肠道上皮细胞中反复释放,从而引起免疫激活。这种反复的免疫激活可能是由新冠病毒的刺突蛋白中超抗原基序介导的,该基序与葡萄球菌肠毒素B相似,能触发广泛和非特异性的T细胞激活。这种超抗原介导的免疫细胞激活已被认为是引起儿童多系统炎症综合征(MultisystemInflammatorySyndromeinChildren,MIS-C)机制。所谓超级抗原(superantigen,SAg)是一类只需极低浓度(≤10的-9次M)即可激活大量的T细胞克隆、产生极强免疫应答的物质。超抗原与普通抗原相比,不需要常规的细胞内抗原提呈,无MHC限制性。儿童多系统炎症综合征最早于年4月开始被广泛