医院的妇产科,夜班从晚上5点钟开始,到第二天早上8点结束。
每一天的深夜,在产房,都发生着不同的故事……
这天晚上,3床的孕妇小佳顺产生下了自己第一个孩子,一切都很顺利。可是,就在小佳准备出院的时候,却发现小宝宝出现了黄疸。
新生儿黄疸是一种常见的疾病,大概有85%的足月儿和早产儿在出生后一周内都会出现黄疸,因为新生儿的肝脏功能发育不完善,胆红素代谢异常,血中的胆红素浓度升高引起的。经过常规的治疗,都会变正常。
但是,在经过了退黄的治疗后,小佳的宝宝黄疸不仅不退,反而越来越黄,复查指标,总胆到了多。我们又给小宝宝做了腹部磁共振,磁共振结果表明,小宝宝肝内外胆管未见确切显示。这说明,小宝宝很可能患有胆道闭锁。为了确诊病情,肝胆外科的医生又对小宝宝进行了手术探查,发现小宝宝的胆囊里是白色胆汁,最后确诊为“先天性胆道闭锁”。
“这是什么病,怎么会这样?”小佳有些不知所措。
姜医生解释说:“先天性胆道闭锁是一种肝内外胆管出现阻塞并可导致淤胆性肝硬化而最终发生肝功能衰竭的疾病,先天性胆道闭锁症在新生儿中的发病率为八千分之一至一万四千分之一。婴儿一旦患上这种病,意味着胆汁滞留在肝脏内,很容易造成肝硬化,致死率非常的高。”
“那怎么办,可以治疗吗?”小佳的丈夫问。
“针对胆道闭锁的婴儿,目前只有两种治疗办法,一种是葛西手术,是目前治疗小儿胆道闭锁的首选办法,但也是暂时性的,还有一种是肝移植手术。如果不治疗,大多数的患儿将在一年内因为肝功能衰竭死亡,手术是治愈的惟一方式。”
“手术后,能痊愈吗?”小佳的丈妈妈问。
姜医生说:“这个不好说,需要根据据具体的病情分型看。孩子越小,预后越好,很多做了肝移植手术的,存活时间超过几十年,跟正常人一样。当然,肝移植手术,需要终身服药,父母要对孩子有特殊的照顾,你们考虑一下吧。”
到底要不要这个孩子,几天以来,小佳一家人有了分歧。小佳坚决要这孩子:
“这是我身上掉下的肉,不管结局如何,我都要给他治疗,哪怕倾家荡产,哪怕他活不了多长时间。”
小佳的丈夫,站在了妻子一边。
但是,孩子的爷爷奶奶,姥爷姥姥,却都反对,尤其是孩子的姥姥,态度更坚决。
“小佳,别感情用事了,我从网上看了很多胆道闭锁的介绍,都说这种病治不好,就是手术了,也不知道效果会怎样,你们还年轻,再生一个健康的吧。”
“不,妈妈,你不懂。”
“我不懂,养活你这多大,我怎么会不懂。”
很晚了,一家人都没有一个统一的意见。
“明天再说吧,小佳也累了。”小佳的丈夫打着圆场说。
到了第二天一早,3床的呼叫铃急匆匆的响起来了。
“小红姐,我的小宝宝不见了。”小佳说。
“怎么回事,别着急,慢慢说。”我安慰她。
“昨天晚上,病房里就是我,还有小宝宝,我妈留在病房里陪护我,可是,今天一早我发现,小宝宝和我妈都不见了。”
我们产房门口看门的张阿姨说:“今天一大早,小佳的姥姥抱着孩子,说到走廊溜溜。”
小佳着急的说:“可是,都一个多小时了,怎么还没回来,不会出什么事情了吧?”
“这个可是大事,赶紧调监控看看。”姜医生说。
在医院保卫处的监控视频中可以看到,早上五点五十七分,小佳的姥姥抱着孩子从病房出来并进入电梯,到达一楼医院大门,最后消失在了监控视频中。
“妈,您要干什么呀?”小佳赶紧给她妈妈打电话。
“孩子,别傻了,你要是养这个孩子,会毁掉你一辈子呀。”
“不,妈妈,我一定要养,你快把孩子抱回来吧。”
姜医生也劝说小佳的妈妈:“你不征得您女儿的同意,私下抱走孩子,是违法的,如果孩子有什么意外,追究起来,您要担负法律责任的。”
1个多小时后,小佳的妈妈抱着孩子回来了,看到了自己的小宝宝,小佳一把抱在了怀里,再也不撒手。小佳的妈妈也落泪了:“孩子,妈都是为了你好,你要想清楚呀。”
姜医生劝说着母女两个,好好商量一下,再做决定。
值班室里,我们几个助产士也陷入了争论。
最近一部电影《宝贝儿》,就有这么一个场景,医院做保洁工作,一位父亲,放弃了对无肛残疾新生儿的治疗,结账医院。江萌心急如焚,四处寻找,发现婴儿已经被送去老年康复中心等待死亡。江萌先是报警后来半夜“偷走”了婴儿,想送她去做手术,结果被警察逮捕,与孩子的家人起了冲突。
江萌气愤又不解:能救孩子为什么不救?为什么就这样让她等死?这个病是可以治愈的!
孩子的父亲也被逼到崩溃哭喊:你到底想干什么?你知道这个孩子长大会怎么样吗?你这是在往我们家伤口上撒盐,你知道吗!
两种态度针锋相对,没有谁是谁非。从江萌的角度看,任何人都没有权利放弃生命存活的权利。从父亲的角度看,孩子被治愈的可能性极低,就算活了下来,长大后怎么生存呢?
在我们产房,遇到了不少类似的情况。有一对夫妻,知道孩子有畸形,没有听从家里老人的劝阻,决定生下来。孩子出生后是严重的脑瘫,全家人就是围绕着给孩子治病转,孩子母亲也放弃了自己的事业,看似很温情的决定,换来的却是痛苦的煎熬。
也有相反的例子。日本作家大江健三郎的长子大江光出生于广岛原子弹灾难后,先天脑瘫,只有四五岁儿童的智力水平。可是大江光对音乐特别敏感,现在已经成为著名的作曲家。
每个生命都有无数可能,面对这些可能,只能作出赌博式的选择。无关对错,但在你出牌之后,就没有了退路,这也是我们经常对一些父母在选择时要说的话:你考虑好了吗?
第二天,小佳一家人终于有了决定:尽全力治疗这个孩子。
幸运的是,小佳的小宝宝属于病情轻微的胆道闭锁,经过治疗,黄疸退了,病情稳定好转了。
一年之后,姜医生接到了小佳发来的一条祝贺中秋的