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重疾险基础篇

一篇看懂重疾险

一个公式解释重疾险

重疾险=28种重疾+3种规定轻症+保险公司自定疾病

《重大疾病保险的疾病定义使用规范》规定的25种重大疾病:

28种重疾包括:

原有25种:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)、多个肢体缺失、急性或亚急性重症肝炎、良性脑肿瘤、慢性肝功能衰竭失代偿期、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症、深度昏迷、双耳失聪、双目失明、瘫痪、心脏瓣膜手术、严重阿尔茨海默病、严重脑损伤、严重帕金森病、严重Ⅲ度烧伤、严重原发性肺动脉高压、严重运动神经元病、语言能力丧失、重型再生障碍性贫血、主动脉手术。

20年新管理规定增加:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

20年新管理规定增加3种轻症:

轻度恶性肿瘤较轻急性心肌梗死轻度脑中风后遗症——永久性的功能障碍

以上疾病的疾病定义必须按照官方标准和使用规范,如果再增加这28+3种疾病之外的病种,可以自行定义。

保险公司自定义疾病

重疾中症轻症

重疾补充

未达到重疾程度

理赔保额的50-60%

未达到重疾程度

理赔保额的20-30%

市面上重疾险内容远远超过规定种类的疾病,还有更多的轻症/中症责任,这些加入的内容统称自定义疾病,规定疾病是监管部门联合国内医疗数据综合计算过的标准,是保险赔付的主要疾病,加入自定义疾病的多样化可以满足消费者的个性化需求。

中症/轻症都是险企降低了重疾的理赔标准所定义的疾病种类,比如原位癌重疾不可以理赔,但是轻症纳入了理赔范围。

中症/(非规定)轻症并没有进行统一规定,所以想要买到合适的重疾险反而要特别

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