编者按：编者将近段时间关于坐骨神经痛的知识，做成了多图文格式，供大家学习参考。坐骨神经痛原因众多，疼痛本身只是症状，找出引起症状的原因才是治疗坐骨神经痛的根本。
坐骨神经痛的原因
当讨论坐骨神经痛时，重要的是了解潜在的原因。因为治疗的有效性取决于是否能解决造成疼痛的根本原因并快速缓解急性症状。
六大常见原因
以下六种腰背痛疾病是造成坐骨神经痛的最常见原因：
腰椎间盘突出椎间盘突出时，椎间盘的髓核穿过纤维环而漏出，从而刺激或挤压邻接的神经根。坐骨神经痛是腰椎间盘突出症最常见的症状。
退行性椎间盘疾病虽然椎间盘退化是随着衰老发生的自然过程，但对于一些人，腰背脊椎中的某个或某几个退化的椎间盘也可刺激神经根并引起坐骨神经痛。
当某个退化的椎间盘在同一脊柱水平发生过度的轻微移动时，就可诊断为退行性椎间盘病，椎间盘内产生炎症蛋白并刺激该区域中的神经根。
伴随脊椎退行性变的发展，可发生骨刺，这也可能压迫神经，导致坐骨神经痛。
脊椎前移当微小的应力性骨折发生时，使得一个椎体在另一个椎体上向前滑动，这种情况即为椎关节脱位;例如，L5腰椎从S1骶椎的前部脱出。
此时椎间盘空间被压缩，骨折再加上椎体向前滑动，神经可能被挤压并引起坐骨神经痛。
腰椎管狭窄这种情况通常由于椎管变窄而引起坐骨神经痛。腰椎管狭窄与脊柱的自然老化有关，在60岁以上的成年人中相对常见。
该病症通常由以下一种或多种原因引起：小面关节增大，软组织过度增生，以及膨出的椎间盘压在神经根上，从而引起坐骨神经痛。腰椎管狭窄通常伴随脊柱关节炎，关节炎本身也可引起坐骨神经痛。
梨状肌综合征坐骨神经走行在臀部的梨状肌下时可能会受到刺激。如果梨状肌刺激或挤压坐骨神经，则其可引起坐骨神经痛。
但这不是真正的腰椎神经根病，或坐骨神经痛。然而，因为该病腿部疼痛的感觉与坐骨神经痛或神经根病一样，所以有时也称为坐骨神经痛。
骶髂关节功能障碍位于脊柱底部的骶髂关节也可刺激位于骶髂关节顶部的L5神经，引起类似于坐骨神经痛的疼痛。
与梨状肌综合征类似，这不是真正的神经根病变，但腿部疼痛的感觉与因神经根刺激引起的坐骨神经痛相同
更多引起坐骨神经痛和坐骨神经症状的原因
除了以上常见的原因，许多其他情况也可导致坐骨神经痛，包括：
怀孕。怀孕期间身体的变化，包括体重增加，身体重心前移及激素变化，都可能引起坐骨神经痛。
疤痕组织。如果硬膜外纤维化，那么瘢痕组织将拉扯腰神经根，可以导致坐骨神经痛。
肌肉拉伤。在一些情况下，与肌肉劳损和/或肌肉痉挛相关的炎症可对神经根造成压迫并引起坐骨神经痛。
脊柱肿瘤。在极少数情况下，脊柱肿瘤可以压迫腰背部的神经根并引起坐骨神经痛症状。肿瘤可能起源于脊柱，但更常见的来自身体其它部位的癌症转移并扩散到脊柱。
感染。很罕见，发生在腰背部的感染可以影响神经根并引起坐骨神经痛。
骨折。如果腰椎骨发生骨折，症状可能包括坐骨神经痛。大多数骨折是由于严重的创伤（例如车祸或跌倒）或由于骨质疏松症所致。
强直性脊柱炎。这种病症的特征是脊柱及周围组织的慢性炎症。通常症状首先出现在骶髂关节，引起骶髂关节炎，症状可能包括坐骨神经痛。
对于坐骨神经痛，重要的是知道造成坐骨神经痛的原因及临床诊断，治疗方法通常根据原因的不同而有所不同。例如，作为治疗方案一部分的特定的坐骨神经痛练习，就是根据不同的疼痛原因而进行设计。
发生坐骨神经痛的高风险因素
一些研究表明，超重，肥胖或吸烟使得发生坐骨神经痛和需要住院治疗坐骨神经痛的风险大大增加。1,2烟草的使用，或任何类型的尼古丁摄入，已经明确显示能导致椎间盘退行性变。3,4
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