8月8日早上，在浙江大医院湖滨院区综合ICU，7岁的雯雯躺在病床上，面容苍白，身边机器发出滴滴的运作声。本来过了这个暑假，雯雯就要去读小学了。
“雯雯的病情危重，7月31医院时，已陷入昏迷，经过抢救，目前全身多器官出现衰竭，不容乐观。”医院儿童重症监护室副主任叶盛说。
与此同时，记者了解到，雯雯的妈妈也在抢救中，弟弟脱离了生命危险。为何一盘黑木耳会放倒一家人？事实上，泡发和烹饪黑木耳过程中，有一个致命的错误，可能你的家人都在犯。
黑木耳下肚，一家全中招
7岁女孩昏迷、肝功能衰竭
江南人普遍爱吃黑木耳，很多人习惯泡发一大盆黑木耳，随抓随取。7月27日中午，雯雯的妈妈拿起了泡发好的黑木耳，略微焯水捞起，加入调料，凉拌给两个孩子吃。雯雯爱吃黑木耳，一下就吃了不少，弟弟不爱吃，只动了几筷子。
一盘黑木耳下肚后，姐弟两个照常玩乐。到了7月28日傍晚，雯雯开始出现呕吐和肚子疼，精神变得萎靡，随后，妈妈和弟弟也相继出现相同症状。医院一查，肝功能指标超过正常几百倍，医生初步判断，食物中毒。
其中，雯雯的症状特别严重，入院后迅速出现昏迷和肝功能衰竭。如何对症下药，医院医院就诊。
7月31日傍晚，雯雯被呼啸的救护车送入浙江大医院湖滨院区综合ICU，接诊的医生叶盛，一翻开病例，并与雯雯家属一聊，这才知道，原来她们吃的那盘黑木耳足足泡发了两天两夜。“雯雯妈妈就把黑木耳放在家门外的露天泡发，两天两夜后，焯水凉拌后食用。”叶盛说。
黑木耳中毒无特效药
这种毒素死亡率高达50%以上
隔夜黑木耳，食物中毒，此时，叶盛心里已经有了判断。
“在临床上，像黑木耳、变质的玉米面中，有种‘椰毒假单胞菌’，这种细菌会产生致命毒素‘米酵菌酸’，它的中毒潜伏期最长为3天，多数是半天至一天。
患者初期仅有恶心、呕吐、腹泻、头晕、全身无力等轻度症状，随后可出现黄疸、肝肿大、皮下出血、呕血、意识不清等症状。”叶盛说。
（图源：摄图网）
而随后，浙江省疾控中心对于雯雯血液的检测，确定了叶盛的推断，确诊雯雯血液中有米酵菌酸。“目前，对于这种毒素的治疗，没有特效药。为了竭力挽救雯雯的生命，把体内毒素尽量排出，我们对雯雯的血浆进行了四次置换，每次毫升，对于这样一个7岁女孩来说，这样大幅的血浆置换，相当于全身血液换了四次。”叶盛说。
但即使是这样迅速和及时的抢救，雯雯的病情依旧让人揪心，“在流行病学调查中，米酵菌酸的细菌性食物中毒极为凶险，死亡率高达到50%以上。”叶盛说。
为什么黑木耳会变成“毒药”？
黑木耳是家里最常见的一种食材，可以炒菜、炖肉，也可以作为包子或饺子的馅料。尤其到了夏天，凉拌黑木耳是一道清爽解暑的菜品。
为什么黑木耳会变成“毒药”？
浙大儿院重症监护室副主任叶盛分析：“雯雯一家三口之所以会中毒，很可能就是因为黑木耳泡发时间过长，在水里泡了两天两夜，而且又是在室外高温的环境下。”叶盛副主任说，黑木耳所携带的椰毒假单胞菌最适宜产生毒素的温度为26℃，最适宜生长的温度为37℃。夏季高温天气，又长时间处于潮湿环境，这两个因素叠加，为细菌滋生和产生毒素提供了有利条件。
“椰毒假单胞菌不耐高温，很容易被高温杀死。像日常生活中的干制黑木耳都可以放心吃，关键是黑木耳泡发时间不能过长（一般建议不超过2-3小时）。如果黑木耳在水里泡发时间过长，就容易变质，椰毒假单胞菌会大量繁殖，这种特殊的细菌会产生一种名叫‘米酵菌酸’的毒素，摄入这种毒素后，就会有致命风险。”
特别要提醒大家注意的是，尽管“椰毒假单胞菌”容易被高温破坏杀死，但是它所产生的“米酵菌酸”毒素却是耐高温的。也就是说，一旦形成了“米酵菌酸”毒素，烧不死，煮不灭，人体摄入后，会随着血液流动，到达人体各个脏器，对各脏器造成损害。
“更棘手的是，对于米酵菌酸，目前医学上没有特效药，只能见招拆招，对症治疗。如果中毒不严重，还有机会抢救，如果毒素已经到达各脏器，已经造成的损伤往往是不可逆的。”
流行病学资料显示，在细菌性食物中毒当中，“米酵菌酸”毒素是致死率最高的细菌毒素之一，死亡率高达50%以上。
有医学研究者专门做过“米酵菌酸”致死量的研究。通过动物实验的数据表明，小鼠的致死量约为3毫克每公斤体重。但目前医学上还没有关于人体摄入“米酵菌酸”的致死量研究数据。
如果不幸中毒
会有什么症状?
“米酵菌酸”毒素的中毒潜伏期一般为1-3天，多数为半天到一天。患者初期仅有恶心、呕吐、腹泻、头晕、全身无力等症状，随着病情加重，可能出现黄疸、肝功能衰竭、意识不清、休克昏迷等严重症状，轻者1-3天自行康复，重者可能在2-4天内死亡。
叶盛副主任提醒，如果吃了木耳后感觉到身体不适，应尽快到医疗机构就诊，并及时将之前的饮食情况告知医生。
黑木耳中毒的惨痛教训不少
这个错误千万别犯
事实上，这些年，黑木耳中毒的病例屡见报道。
年7月，医院急诊重症监护室里，28岁辽宁姑娘毕雪因为一碗泡了两天的黑木耳，陷入昏迷，出现肝衰竭、肾衰竭、心肌重度衰竭，全身黄疸。
年7月，温州董先生和毕女士夫妻俩吃了木耳炒鸡蛋中毒。董先生吃得少，症状轻，很快自行恢复。但毕女士中毒较深，先是厌食、恶心呕吐、腹痛腹泻，2天后逐渐发展成肝衰竭、肾衰竭、心肌重度衰竭、全身黄疸、脓毒性休克等，被送入ICU抢救。
而这些黑木耳中毒病例，都有一个共同的特性——黑木耳一般都泡发了2天以上，容易引起腐败变质。
（图源：摄图网）
“椰毒假单胞菌生长温度约为25到37度，最适生长温度为37度，最适产毒温度为26度。这个细菌所引起的食物中毒是它产生的外毒素（主要是米酵菌酸）所致。米酵菌酸一旦产生，无法用热水消毒，也无法清洗干净。雯雯的妈妈将泡发的木耳在露天高温环境放了两天两夜，再进行烹饪，毒性非常大。”叶盛分析。
夏季注意食品卫生
木耳随发随吃
那应该如何安全健康吃黑木耳呢？叶盛给出了几点建议。
首先，他建议，不仅仅是黑木耳的泡发和烹饪需要引起重视，宁波人常吃的白木耳（银耳）也要引起重视。泡发木耳类食材，随发随吃，特别是夏季，最好将木耳的泡发在冰箱进行。
其次，如果泡发时间较长，忘了换水，出现上述情况时，别舍不得，要果断扔掉。
另外，目前市面上有鲜木耳售卖，叶盛建议消费者要仔细挑选，如有发粘、流水、异味，千万不能吃，如觉不适，应尽快就医，并将就餐史告诉医生。
针对夏季食品安全，叶盛特别提醒，还要做到砧板生熟分开、食材煮熟煮透、储存时间掌控，注意手部消毒卫生等。
（来源：新华社）
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